46岁男颈部肿块半年来逐渐变大　竟是罕见副神经髓鞘瘤

张耕合医师说，手术过程中发现肿瘤与神经紧密缠绕，每当接触肿瘤边缘，陈先生的手部便会跳动，随即使用显微镜小心翼翼地将肿瘤与神经分离后切除。最终病理报告确认为副神经髓鞘瘤，是一种非常罕见且良性的肿瘤。陈先生术后经历神经修复过程中的刺痛困扰，尤其在睡眠时手部不时刺痛而无法安眠，透过药物缓解，症状得以明显改善。

张耕合说，副神经髓鞘瘤并不常见，好发于40岁至60岁，无明显的男女差异，值得注意的是，副神经髓鞘瘤有可能转变为恶性，此时被称为恶性周边神经鞘瘤，相对罕见的肿瘤，占所有软组织肉瘤的5-10%，这是恶性、局部侵略性软组织肉瘤，具有很高的转移倾向。当神经保护膜周围细胞在其DNA中发生突变时可能会导致癌症，使得细胞快速增殖并在其他细胞正常死亡时继续生存。

张医师说，对于恶性副神经髓鞘瘤，目前唯一已知的治愈疗法是完全切除肿瘤。在某些研究中，这种肿瘤的局部复发率为22%，5年和10年的疾病特异性生存率分别为60%与45%。手术中必须谨慎保留神经，以避免造成患者运动功能障碍。

张医师表示，陈先生透过医疗团队诊断和治疗，已彻底放下心中的大石，重拾健康带来新生，提醒类似症状患者切勿掉以轻心，同时亦突显早期诊断和适当治疗的重要性，以及专业医疗团队处理这种罕见肿瘤的专业能力。因此，建议民众若有身体任何不适应该及时就医，以获得正确诊断和治疗。