事件源起于许多儿童内分泌科医师发现,最近门诊多了很多性早熟的幼龄孩童,医师追问后发现这些孩子都正在使用同一款某台湾品牌修护霜,该产品定位是给成年女性的保湿抗老保养品,但妈妈们为了缓解异位性皮肤炎而误用于儿童,结果产生初经提早与乳房提早发育的情形。
误用雌激素保养品可能造成的影响
- 性早熟:胸部发育、骨龄超前、假性月经。
- 导致肿瘤:乳癌、睪丸肿瘤、肾上腺肿瘤
在国外也曾经有几个类似案例:有妈妈使用含用雌激素的发品,而女儿正值喜欢帮妈妈绑头发梳头发的年纪,除了睡前一定要玩妈妈头发之外,也会把玩妈妈的发品空瓶,结果出现性早熟的情况;另外也有妈妈因更年期使用荷尔蒙补充药膏,儿子接触到妈妈擦药的皮肤后,竟产生男性女乳症的案例。
这些案例虽然停止使用后临床会改善,但在发育期的孩童,即使是短期暴露也可能造成中长期的伤害,尤其暴露时的年纪越小伤害越大。雌激素经皮吸收率约20%,但因孩童皮肤角质层较薄,吸收力会比大人更强。小男童因为尚未发育,体内的睪固酮数量太低,不足以对抗雌激素的作用,可能会导致男性女乳症。
在生活中雌激素可能的来源有以下3种
- 药品:更年期荷尔蒙补充疗法所使用的雌激素常见有口服药、皮肤贴片或局部药膏。若使用皮肤贴片或药膏需注意放在孩子拿不到的地方,也避免让孩子触摸到涂抹区域,每次擦完药膏请记得将手洗干净避免药物残留。
- 保养品:养发育发、丰胸、抗痘、抗老保养品与含胎盘萃取物保养品。
- 食物(植物雌激素):如许多豆类与蔬菜,但因被身体吸收利用的比例不高,不需过度担心。
在台湾,雌激素是化妆品禁用成分,理论上其实不应该出现在市售保养品,目前桃园市卫生局正进行调查中,若违法《化粧品卫生安全管理法》,可处2万以上至500万元以下罚锾。
如何检验?
如果孩童出现性早熟,请尽早至儿童内分泌科寻求协助。若有怀疑雌激素超标,可以套过检验患者血液、毛发,以及使用的保养品来厘清因果关系。
如何预防?
每种肌肤适合的保养品不同,若有异位性皮肤炎、玫瑰斑(酒糟皮肤炎)或痘痘肌等情况,更需要皮肤科医师根据肤况提供适用保养品的建议。选择大厂牌,不买来路不明的保养品,也较能保障肌肤保养安全。
《本文经 周宛仪医师 授权刊登,未经同意请勿拷贝转载》
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