时序入秋,天气渐冷,尤其日夜温差大,不只是老人家要注意身体,年轻人也不能忽视。陈翰兴表示,近来受气温骤降的影响,心血管疾病的患者有增加的趋势,其中就有40岁的患者因胸闷、胸痛等症状就医,检查后原来是「冠状动脉血管痉挛」,所幸及时就医,且立即给予药物治疗,患者病况获得改善。
陈翰兴表示,造成血管痉挛的原因很多,如工作压力大、气温骤降、血压波动大、抽烟、喝酒、生活作息不规律等,由于血管平滑肌受到刺激,造成心脏血管突然收缩而导致。临床症状如胸口剧痛、喘不过气等,和典型心肌梗塞症状相似,又好发在夜间或清晨,往往患者被紧急送医,经心导管检查才发现血管并未阻塞,也没有血栓,原来是血管痉挛所造成,通常给予药物治疗便能缓解症状与不适。
医师提醒,避免摄取过多胆固醇、戒烟、保持规律运动、避免生活压力过大以及注意保暖等,都是避免血管受到刺激而痉挛的日常保健,年轻人千万不要仗著自己年纪轻就忽视,毕竟健康才是一切的基础。
此外,冬季也是老年人心血管疾病如中风或心肌梗塞的好发期,尤其早晚温差大,很多患者疏于防护,血管易受刺激而产生剧烈的收缩或是血管斑块的破裂,进而引起心血管疾病的发生。
陈翰兴说,民众可透过几个现象自我检测,像是突然觉得胸闷胸痛、呼吸困难、恶心头晕等症状,很有可能是急性心脏病;如果发现脸部表情不对称、双手无法顺利平举,以及口齿不清,就要提高警觉,因为这很可能是中风的征兆。另外,如平躺睡觉时会喘或是脚背明显水肿等状况,可能是其他心脏疾病的症状,建议到院检查以便提厘清问题及早治疗。
医师强调,心肌梗塞是供应心肌的血管受阻,心导管手术虽可救急,但预防还是要从根本做起,尤其有三高患者更要按时服药与定期检查,由于冬季也是流感的高峰期,建议本身有慢性心血管疾病的患者或是流感高危险群都应施打流感疫苗增强抗体,以降低流感并发症的发生。
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