台大医院小儿感染科医师黄立民说,以前有人感染新冠病毒后手部脱皮,所以脸部脱屑可以理解,可能是免疫反应过强造成,不过脸色、舌头发黑很难解释,印象中台湾也没有类似情况。

国际医学期刊《刺胳针》(Lancet)曾有研究指出,无论新冠肺炎轻症或重症者,都有一定比例肝脏功能异常,可能来自病毒攻击肝脏或用药所致;国外医师推测,当肝功能受损导致代谢异常,血液中的铁质无法代谢,于是导致脸色变黑。

不过对于上述推论,黄立民直言,此解释看似合理,但仍难厘清相关性,毕竟连肝硬化病人都不见得会脸部泛黑,而长期肝肾功能受损,确实会使皮肤没光泽,染疫急性期会否有此症状,这没有定论。

天津男子确诊后舌头变黑。翻摄微博
天津男子确诊后舌头变黑。翻摄微博

林口长庚副院长、小儿感染科医师邱政洵则说,感染新冠病毒或接种新冠疫苗后,各种奇怪症状很多,曾有类似史蒂芬强森症候群(SJS),患者皮肤有明显坏死,他也遇过1、2位疑似个案,但做了皮肤切片和抽血检验T细胞反应仍难验证。

已故中国武汉泌尿科医师胡卫锋在2020年1月下旬确诊,住院治疗期间一度脸部发黑,当时推测可能因治疗药物造成,对此卫生福利部屏东医院药师江吉文曾于《药师周刊》撰文解释,当时胡病情严重,住院救治时间较长,并出现呼吸衰竭和严重感染,对常用抗生素产生抗药性,因此给予polymyxin B治疗。

江吉文说明,使用polymyxin B开始治疗几天后,可能造成肤色加深,主要表现在脸部和颈部皮肤弥漫性色素沉著,但非常罕见,所幸引起的色素沉淀多数可逆,患者停药3至5个月后,肤色会逐渐恢复。

中国确诊病例激增,是否会波及台湾?新光医院副院长洪子仁认为,暂时不会有明显影响,因为中国北京等北方城市目前主要流行BF.7变异株,南方城市主流则为BA.5.2变异株,而我国目前境外移入个案感染以BA.2.75、BQ.1、XBB为大宗,大多来自新加坡、欧美、日韩等国家,因此现在就是持续紧盯对岸疫情演变,并加强境外移入个案病毒基因序列监测。

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