卫福部国健署2020年癌症登记报告指出,有2053人经细胞学、血液学等方式证实罹患淋巴结恶性淋巴瘤,治疗上以化疗为多;1367为淋巴结外恶性淋巴瘤,使用标靶治疗者占多数。

而针对淋巴癌的好发族群,新光医院血液肿瘤科主任赖泓志说明,一般来说是年长者较容易得到这类血液相关疾病,但仍有部分个案为年轻族群,且光是淋巴瘤这名称就有几十种病,成因与年龄分布相当复杂,在性别上则未有明显差别。

赖泓志指出,身上摸到淋巴结是常见的就医原因,由于淋巴遍布全身,包含脖子、腋下、腹股沟,甚至体内与脑内都有可能,若患者经治疗没改善,淋巴还愈来愈大,就会建议进一步检查,且发生位置少见或没有明显感染却长得快的,都要特别注意。

身上摸到淋巴结是常见就医原因。示意图
身上摸到淋巴结是常见就医原因。示意图

此外,贫血、夜间盗汗、不明原因的发烧与体重减轻等,也都可能是淋巴癌的征兆,赖泓志表示,有时淋巴问题会影响骨髓,连带使造血功能受到影响,某些人会出现血球偏低的情形,甚至血液里面有非常多不正常淋巴球。

至于不明原因发烧,赖泓志解释,如果出现不明原因长期且反复发烧,排除感染或发炎问题后,就要警觉是否为淋巴问题。

由于民众较难直觉地透过警讯联想到淋巴癌,健检时也不容易像肺癌、有机会透过低剂量电脑断层(LDCT)确诊,因此赖泓志呼吁,民众要有健康意识,觉得不对劲,就要寻求医师协助。

若觉得不对劲就要寻求医师协助。示意图,郑孟晃摄
若觉得不对劲就要寻求医师协助。示意图,郑孟晃摄

赖泓志接著提到,淋巴癌的成因很多,不过跟遗传没有强烈的相关性,多数年长病人还是因为长期接触各种物质,因致病因子累积刺激导致,但大概很难透过饮食避免,不过还是会鼓励病人多运动、维持健康的饮食与生活习惯,「其实淋巴瘤最重要的应该是有警觉」,赖泓志呼吁,及早发现并治疗,都有痊愈的机会。

治疗方面,赖泓志说明,化疗或放疗等传统治疗,目前还是很重要选项;标靶药物的进步,也提升很多病人治疗机会;至于细胞治疗、CAR-T免疫疗法等,虽较昂贵,也是现在治疗的选项之一。

男女十大癌症。翻摄国健署网站
男女十大癌症。翻摄国健署网站
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