鼻窦炎是因为感染或体质等因素引起发炎反应,造成鼻腔及鼻窦黏膜发炎、鼻窦口阻塞。 台湾鼻科医学会理事长叶德辉表示,估计台湾约有 15-20%、超过 300 万人罹患慢性鼻窦炎,慢性鼻窦炎合并鼻息肉是「困难治疗类型」,约占60-99万人。

叶德辉表示,慢性鼻窦炎合并鼻息肉不只是黄绿色脓鼻涕,90%出现嗅味觉改变,病友还会因鼻塞、鼻涕倒流和面部疼痛,导致睡眠障碍风险高2倍以上,嗅觉完全丧失者有较高的忧郁、焦虑以及恐惧症风险,连带影响工作生产力。

临床治疗慢性鼻窦炎合并鼻息肉,叶德辉说明,传统先使用类固醇鼻喷剂、口服类固醇,手术目的是移除阻塞鼻窦之异生组织或鼻息肉,扩大鼻窦开口。

台湾鼻科医学会理事长叶德辉。医学会提供
台湾鼻科医学会理事长叶德辉。医学会提供

然而一份研究分析健保资料库中逾 6 万名接受内视镜鼻窦炎手术的患者,结果发现将近 15%慢性鼻窦炎患者在6年内二度接受手术。叶德辉指出,个中原因除术后追踪不足、自我照护不佳与持续抽烟,也与第二型发炎反应为主的慢性鼻窦炎密切相关。

叶德辉表示,台湾鼻窦炎病人约有4到6成属于「第二型发炎反应体质」,这群病友过去常受反复复发与手术之苦,随著医药进步,目前也可考虑搭配生物制剂治疗,有助逾 6 成病友在半年内恢复嗅觉,减少复发、反复手术及使用口服类固醇的机率逾 7 成,提升整体生活品质。

王教练因为不想再动手术、忍受止血棉塞住鼻子一个月的痛苦,后来在医师建议下接受生物制剂治疗,鼻息肉一点点缩小,第三天以后嗅觉开始恢复,目前定期接受治疗,病况获得稳定控制,重获有味道的幸福人生。

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