疾管署说明,肠病毒A71型为最容易引起神经系统并发症的肠病毒型别之一,其疫苗为全病毒型不活化疫苗,于2023年取得食品药物管理署核准上市,并使用2002年流行的B4基因亚型病毒株去活后制作,接种后肠病毒A71型疫苗,可预防幼儿感染造成重症之风险。

因此,AIPC专家建议,满2个月至未满6岁幼儿,如有接种需求,可至医院诊所洽询,经医师评估后自费接种,但也提醒,虽肠病毒A71型疫苗在血清抗体的体外试验中,可交叉保护肠病毒A71型的不同基因亚型(如 B5、C4),但对于大多数的病毒型别,如克沙奇A16型、肠病毒D68型等,尚无疫苗可供预防,且未有证据显示肠病毒A71型疫苗对于其他肠病毒型别具有交叉保护效力。

疾管署强调,即使接种肠病毒A71型疫苗,也无法确保不受其他型别感染,所以采行一般性的预防 措施,如加强个人卫生、注意环境卫生、避免接触感染者、有疑似症状应尽速就医、于流行期避免出入公共场所等方法,才能避免受到社区内不同型别肠病毒之感染与侵袭。

目前肠病毒71型国产疫苗仅有高端、安特罗2间药厂取得上市许可,2款生产过程均不含动物血清,适用年龄为2个月到6岁,但在接种方面,高端肠病毒71型疫苗于2个月至2岁需接种3针、2岁至6岁需接种2针,且间隔为56天,安特罗则一律为2针,间隔28天。

ACIP委员、台湾儿童感染症医学会理事长黄玉成指出,高端整体的临床试验符合传统三期,且免疫抗体维持是好的,不过在接种剂数规划上比安特罗谨慎,因为担心抗体不够,要求2岁以下儿童接种要打3剂;安特罗的设计则都只有2剂,但2个月至6个月幼儿接种本疫苗之临床证据较有限,可与家属讨论后决定何时(月龄)开始接种此疫苗。

此外,黄玉成提到,若想在接种肠病毒疫苗的同时,接种其他疫苗,高端有做临床试验、取得跟其他疫苗一起打的适应症,不过安特罗疫苗有排除同时施打,要和其他疫苗间隔两周以上,且没有同时打的临床试验数据,但委员会建议,学理上属于不活化疫苗,学理上应可与其他常规婴幼儿疫苗同时、不同部位接种,但想依据仿单间隔两周以上再打也可以。

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