《全民健康保险法》第8条规定,国人设有户籍,应依规定持续加保及缴纳保险费,另外,《户籍法》第16条规定,出境2年以上,应办理迁出登记。因此,国人如出境2年以上户籍遭迁出,健保即应退保。
健保署最新统计,国人退保后于2020年及2021年返国恢复户籍重新加入健保的人数仅约1.7万人,而2022年随疫情趋缓,边境管制措松绑,加保人数大幅成长到约16万人,比起疫情之坪平均每年2.5万至2.8万人,增加了5.5倍。
进一步分析加保者之加保后一年就医情形,健保署统计,2022年医疗费用前10名就医科别,第一名是牙科,医疗费用2.5亿点(健保点值),占2022年加保民众总医疗费用支出13.7%,就医人数7.1万人,平均每人花费3579点。牙科在2020年到2022年,连续三年都是就医科别第一名。
健保署说明,牙科以治疗口腔及唾液腺之疾病占最大宗,例如齿龈炎、牙周疾病、龃齿,提供的医疗服务以洗牙最常见,治疗这类疾病花费2.4亿多点(健保点值),占牙科医疗费用97.5%。
第二名是消化内科,医疗费用将近8000万点,就医人数1.3万人,平均每人花费6119点。消化内科在2021年也是第二名。健保署指出,以治疗食道、胃及十二指肠之疾病为大宗,例如胃食道逆流,占消化内科医疗费用1/3,主要提供的服务是检查类,包括病理检查、内视镜检查、腹部超音波。
第三名是眼科,从2021年的第五名攀升到第三名。医疗费用7755万点,就医人数约3万人,平均每人花费2563点。健保署说明,主要治疗水晶体疾病,例如白内障,提供的服务是白内障手术置换水晶体,以及一些超音波检查。水晶体治疗费用就占眼科医疗花费40%。
第四名为心脏血管内科,跟2021年一样是第四名。医疗费用7655万点,就医人数9266人,平均每人花费8262点,这是前十名中,平均每人花费次高。健保署表示,前十名就医科别中,平均每人医疗花费最高的是血液肿瘤科,因为就医人数少,平均每人花费4.3万点。
健保署统计,心脏血管内科部分主要治疗缺血性心脏病、高血压,缺血性心脏病花费占心血管内科医疗费用26%、高血压性疾病则占24%。提供的服务项目多为检查方面,如杜卜勒氏彩色心脏血流图、超音波心脏图。
第五名是内科,从2021年第八名攀升到第五名。医疗费用5824万点,就医人数约1.7万人,平均每人花费3510点。以治疗糖尿病占最大宗,花费占内科医药费用14%,提供的服务也多为检查方面,例如病理检查、腹部超音波、内视镜等。
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