疾病管制署昨(8/9)日公布一名北部30多岁女性,近期无国外旅游史,发病前曾前往室内亲水设施游憩,今(2023)年7月26日出现头痛及肩颈僵硬症状,后续出现发烧、畏寒、头痛、颈部疼痛抽搐就医,后续病程进展快速,于8月1日死亡。
诊疗医院通报不明原因脑炎,采集检体送疾管署实验室检验,确认为「福氏内格里阿米巴原虫(Naegleria fowleri)」感染所导致的脑膜脑炎,地方卫生单位已对该室内亲水设施进行环境采检以厘清感染源,并依《传染病防治法》第21条,请业者预防性停业及进行环境清消。
疾管署指出,人类可能在自然水域活动时,将福氏内格里阿米巴原虫吸入鼻腔,并沿著嗅觉神经进入脑部而发病,但喝下遭病原体污染的水则不会被感染,也不会透过人与人接触传播。
台大医院小儿感染科医师李秉颖表示,此病原体主要发生在淡水,海水没这个问题,因此民众少去没有加氯消毒的淡水场域玩耍,否则可能在呛水的过程中不慎吸入原虫,要去干净的游泳池。「福氏内格里阿米巴原虫」病例很罕见,但也可能因为诊断困难,过去很多病例未被诊断出来,没有适当治疗方法,各年龄层都可能感染。
疾管署指出,「福氏内格里阿米巴原虫」潜伏期约1-7天,发病后病程进展快速,初期症状为头痛、发烧、恶心、呕吐,之后出现颈部僵硬、抽搐、意识变化、谵妄、昏迷等脑炎症状,发病后死亡率约99%。
疾管署提醒,福氏内格里阿米巴原虫好发于夏季,吁请民众於戏水或泡温泉等活动时,应避免水进入鼻腔,或避免将头部浸泡于水中,于自然水域戏水时,亦应避免搅动底部池水或淤泥;戏水或泡温泉后出现发烧、头痛、恶心或呕吐等症状,应尽速就医,并告知医护人员相关接触史。
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