86岁高女士早在20年前因主动脉瓣膜狭窄做过主动脉瓣置换手术，有高血压、糖尿病及气喘疾病史，今年四月在当志工时出现轻度劳力性呼吸困难，起初到胸腔内科，检查看到肺积水，但抽掉肺积水不久又开始喘，转诊至心脏血管外科，心脏超音波诊断为严重主动脉狭窄。
林口长庚心脏血管内科主任谢宜璋指出，主动脉瓣膜是负责控制心脏将血液送出的闸口，主动脉瓣膜狭窄常见原因是自然老化造成的心脏瓣膜钙化及退化，一般发生在70至80岁左右。如果瓣膜狭窄无法正常打开，心脏需要更卖力工作，才能提供足够的血液至全身各个器官，心脏常常处在过劳状态，慢慢失去功能。
主动脉瓣膜开口小于1.0平方公分就属于重度狭窄，林口长庚心脏血管外科副主任陈绍纬提醒，一旦病人发生昏倒、胸闷痛、呼吸困难症状，平均寿命在2年到5年不等，甚至有猝死可能，应该及早治疗。重度狭窄患者即使无症状也建议尽早治疗，等到出现症状才治疗有时会太晚。
另一位63岁凃女士，4年前体检发现有心脏杂音，定期在医院门诊追踪，这2个月来活动时会出现呼吸困难，最近症状加剧，至门诊评估检查诊断为严重主动脉狭窄，由于患者有先天性严重脊柱后凸，严重肺功能不全，手术风险较高，加上主动脉过于弯曲，周边血管的管径过于细小，经专家评估后，由颈动脉来进行经导管主动脉瓣膜置换手术。
陈绍纬说明，经导管瓣膜置换术是一种微创血管内治疗，大部分病人可在不插管麻醉下进行手术，因为免开胸，恢复期约数天到数周，优先建议使用在高龄族群或高风险病患，如曾经接受过心脏手术或其它重要器官功能不佳的病人。
陈绍纬进一步解释，许多个案曾植入外科生物瓣膜，但超过使用年限而造成瓣膜二度退化时，经导管瓣中瓣手术是可以发挥的一项治疗新技术。
不过，年轻病人或有其他心脏疾病需一次处理时，还是优先建议外科主动脉瓣置换手术，健保几乎给付，标准外科主动脉瓣置换术恢复期约1-2个月。
经导管瓣膜置换术一片瓣膜约须自费150万元，台湾健保给付须符合3条件，包括严重主动脉瓣狭窄、两位心脏外科医师判断为高龄族群或高风险病患、预期患者接受手术后，未来能存活约1年以上。
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