国民健康署署长吴昭军提醒,孕妇更要注意饮食摄取,避免血红素低于标准值。贫血的原因主要有遗传、疾病或营养素摄取不足,若在怀孕第12周前的产检发现贫血,建议就医厘清是先天遗传或营养素缺乏。
国外文献指出,产前诊断为贫血的孕妇,发生死亡风险为未患产前贫血孕妇的18.10倍、发生子宫切除风险为7.7倍、生产时输血为3.2倍、产前及产后发生血栓风险分别增加3倍及2.6倍、产后出血为2.1倍。
此外,有产前贫血的妈咪,其新生儿入住加护病房的风险为正常孕妇的1.2倍、发生产前胎儿窘迫为1.2倍。
国民健康署提供预防贫血之饮食4技巧:
一、摄取富含铁质食物且搭配富含维他命C水果:孕期铁质摄取不足可能对胎儿的脑部造成不良影响。建议孕妈咪每日铁质摄取量需达15毫克,第三孕期之孕妇及哺乳中的妈咪更要增加每日铁质摄取量至45毫克。富含铁质的食物包括内脏类(猪肝、鸭血)、红肉类、海产类(文蛤、章鱼)、豆类与其制品(黑豆、小方豆干)。
另外,在用餐中或餐后2小时内食用富含维他命C的新鲜水果,如:芭乐、柑橘、文旦、小番茄,可以促进铁质吸收。
二、补充叶酸:叶酸严重缺乏可能影响宝宝神经管发育、造成唇颚裂。神经管若缺损在脊柱位置,就会产生脊柱裂。有怀孕计划的妇女,建议孕前叶酸每日摄取量需达400微克(μg),怀孕期间,增加每日摄取量达600微克(μg)。
日常饮食中,每日至少需摄取1至2碗深绿色蔬菜(如菠菜、红苋菜、红凤菜),并可搭配全榖杂粮如红豆、绿豆、鹰嘴豆、燕麦、红藜等一起入菜。另外,坚果类食物(如葵瓜子、黑芝麻)、海鲜类(如鲭鱼、牡蛎) 、鸡肝、黄豆、黑豆等亦富含叶酸。
三、维生素B12很重要:维生素B12缺乏可能导致胎儿的神经管缺陷。怀孕时,建议维生素B12每日摄取量应达2.6微克(μg),主要食物来源为动物性蛋白质,包含海鲜类(如蚬仔、文蛤、牡蛎)、肉类、蛋、乳制品等,植物性来源则可食用紫菜、海发菜来补充;另外,全素者可在医生指导下,使用维生素B12补充剂。
四、增加蛋白质摄取量:蛋白质可提供足够的造血元素,怀孕期间蛋白质每日摄取量需额外增加10 公克,且蛋白质来源中一半以上应来自优质蛋白质,如:黄豆、毛豆、黑豆与相关制品,或乳制品、鱼、蛋、肉等。
国民健康署提供14次公费产检,包含2次贫血检验,建议检验周数分别为第12周前与第24周至28周之间,希望孕妈咪能善加利用,以早期发现、及早治疗。
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