首例猴痘死亡！30多岁男大范围脓疡确诊爱滋　发病3个月不治

疾管署防疫医师林咏青说明，这名北部男子8月上旬曾因皮肤溃疡就医，9月上旬溃疡扩大且恶化，部分溃疡已形成坏疽，合并口腔念珠菌感染等伺机性感染症状，就医检查显示严重免疫低下，后续亦检验确诊感染爱滋，个案过去没有定期做爱滋筛检，这次首度确诊爱滋，不过应该感染爱滋一段时间又感染猴痘，提高死亡率。

个案收住负压隔离病房，医院持续提供个案Mpox及HIV抗病毒药物治疗及多次手术清创等处置，惟个案经治疗后免疫状况仍低下，伺机性感染严重，于10月22日因病况恶化，陆续发生腹腔内感染、败血性休克，11月1日不幸死亡，从住院到死亡历经51天。

我国自去年6月23日将Mpox列为第二类法定传染病，截至今年11月6日累计确诊355例病例(338例本土及17例境外移入)，其中343例已康复结案，12例于居家自主健康管理中。

疾管署表示，国际上Mpox疫情仍然持续，西太平洋及东南亚区今年7月起明显上升，欧洲区9月后亦有卷土重来迹象，美洲区则持续流行。目前国内Mpox本土疫情呈散发流行，疫情传播风险仍持续，虽然多数患者症状轻微，但免疫状况不佳之患者(尤其是CD4<200 cells/mm3者)仍可造成重症，包括：败血症、肺炎、脑炎、角膜炎及影响视力等，甚至死亡。

此死亡个案主因延迟就医导致无法及时诊治而死亡，疾管署呼吁，有性行为者至少进行1次爱滋筛检；有无套性行为者，每年至少进行1次筛检；若有感染风险行为(如感染性病、多重性伴侣、合并使用成瘾性药物等)，每3至6个月筛检1次，以及早发现及早治疗，维持免疫状况，同时也呼吁符合猴痘疫苗接种条件民众，及早完成2剂疫苗之接种，以达9成保护力及避免重症发生。

目前全国共155家合作医疗院所可提供接种服务，相关资讯可至疾管署全球资讯网/猴痘专区/猴痘疫苗/猴痘疫苗接种服务合作医疗院所资讯项下查询，并可直接点选各合作院所之连结网址进行预约挂号。

此外，目前爱滋治疗简单有效，一天仅需服药一次，只要早期诊断，稳定服药，即可维持免疫力，与一般慢性病人无异。爱滋多因不安全性行为感染，部分民众因风险意识低、不觉自身有感染风险，等身体有异状才筛检，往往延误治疗黄金时机，鼓励民众进行爱滋筛检。

目前全国有82家医事机构提供爱滋匿名筛检咨询服务，筛检全程以匿名方式进行，并由专人提供卫教咨询及筛检；民众亦可购买爱滋自我筛检试剂，于家中或适宜的场所进行筛检。另，接种Mpox疫苗亦同时提供爱滋自我筛检试剂，请民众把握机会。

疾管署提醒，如出现皮肤病灶，例如：皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、脓疱等，以及发烧、畏寒/寒颤、头痛、肌肉痛、背痛、关节痛、淋巴腺肿大(如耳周、腋窝、颈部或腹股沟等处)等疑似症状，应佩戴口罩尽速就医，并主动告知医师旅游史、高风险场域暴露史及接触史。