中国附医台北分院泌尿科医师邹颉龙说明,一般成人膀胱的尿液容量约400c.c.,正常的膀胱运作是等尿液累积至某程度,再透过神经传递使大脑产生尿意,接著经由膀胱肌肉的收缩将尿液排出。如果膀胱仅储存了少量尿液就开始传递排尿讯号,产生尿意和不正常地收缩,就称为「膀胱过动症」。
据研究统计,膀胱过动症的盛行率约18.6%,女性盛行率高于男性,推估国内膀胱过动症的人口,约428万人。高危险族群包括:40岁以上的女性、肥胖、 曾经反复泌尿道感染、摄护腺疾病、有饮酒习惯的人。
膀胱过动症的治疗方法大致分成3种:口服药物治疗、肉毒杆菌素膀胱注射、胫神经刺激术。不过,邹颉龙表示,男性因为有摄护腺,治疗上会比女性更加复杂,口服药物可能让膀胱收缩力降低,让男性解尿更加困难。胫神经刺激术不会影响膀胱收缩,也不会影响排尿速度,对男性患者而言是一个不错的选择。
杨先生目前已接受四次「足部胫神经」治疗,每次30分钟,无明显疼痛或不适,膀胱容量变大,频尿急症状大幅降低了三分之二。不过,邹颉龙提醒,「胫神经刺激术」运用刺激足部胫神经达到调整体内脊椎控制排尿的神经系统的治疗方式,效果并非一蹴可几,病人每周进行一次微电疗,每次30分钟,6至12次治疗后,可得到稳定效果。
邹颉龙提醒民众,当持续频尿伴随下腹部不舒服时,千万勿拖延,尽快寻求专科医师门诊协助,来诊断是否罹患膀胱过动症或者间质性膀胱炎:膀胱过动症或间质性膀胱炎都需要长期控制,调整生活形态,口服药物或其他治疗方式来达到稳定控制的效果。
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