大里仁爱医院骨科部长黄赞文说,前十字韧带在膝盖胫骨的附著处,产生撕脱性骨折有2个好发族群,一是因为骑摩托车车祸受伤的病人,另一个则是在青少年因为运动伤害造成。青少年因为骨骼强度较弱,跌倒时韧带拉扯的力量比支撑骨骼的力强而发生骨折。有时候不只是膝盖的胫骨处产生骨折,前十字韧带也会有不同程度的受伤。

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刘永川医师表示,前十字韧带受伤可能的症状有膝盖疼痛、肿胀、膝盖不稳定或是腿软无力。诊断的方式除了病史询问理学检查外,X光或电脑断层也可以看到撕脱性骨折的证据,核磁共振则可以进一步提供韧带、半月板和关节软骨是否有因为膝盖不稳定造成受伤的资讯,一旦伤害产生容易造成膝关节提早退化。

患者左脚膝关节的前十字韧带在胫骨处产生撕脱性骨折(左图);手术后已恢复正常(右图)。院方提供
患者左脚膝关节的前十字韧带在胫骨处产生撕脱性骨折(左图);手术后已恢复正常(右图)。院方提供

张世升主任指出,「微创关节镜缝线缝合固定技术」是由基隆长庚医院副院长詹益圣医师研发,使用健保的缝线缝合修补前十字韧带后再将胫骨上隧道钻孔固定,适用各种程度的前十字韧带撕脱性骨折,术后病人恢复快通常隔天即可出院,两周后再回诊拆线观察伤口,此技术发表在知名的国际期刊Arthroscopy上获得全球相当多的医师引用。

刘永川说,现在台湾的运动风气越来越盛行,发生运动伤害的青少年也越来越多,前十字韧带撕脱性骨折的案例在临床上并不少见且容易被忽略。「微创关节镜缝线缝合固定技术」在生长板还未愈合的青少年也适用且不会影响生长,在手术中也可以加上高浓度血小板生长因子(PRP)的注射来帮助骨折韧带愈合修复,建议若有前十字韧带撕裂性骨折的情况,可以寻求专业骨科医师评估与建议。

刘永川医师建议,若有前十字韧带撕裂性骨折的情况,可以寻求专业骨科医师评估与建议。院方提供
刘永川医师建议,若有前十字韧带撕裂性骨折的情况,可以寻求专业骨科医师评估与建议。院方提供

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