年约75岁吴奶奶患有第二型糖尿病,一直维持监测血糖,饮食也控制不错,不过前几日感到有些头晕,血糖值200也比平时还高,就医细聊发现,因临近元宵节,吴奶奶煮红豆汤、含馅汤圆给孙子们当下午茶,这几天一时没忍住,自己多喝了一些,因为突然摄取过多食物,引起高血糖。
卫福部台北医院营养师朱姵颖比较市售汤圆,热量最高前五名依序是芝麻汤圆、紫糯芝麻汤圆、花生酱汤圆、奶茶汤圆、草莓炼乳汤圆。50公斤成人食用4颗芝麻汤圆,估计要快走(6.0公里/小时)1小时又8分钟才能消耗掉热量,若是骑脚踏车(8公里/小时)则需1小时又33分钟才能消耗掉。
朱姵颖指出,元宵、汤圆皆属于全榖杂粮类,摄取4颗甜汤圆或5颗咸汤圆的热量相当于一碗饭,因此一般民众吃汤圆也要留意热量摄取,若当餐有吃汤圆,可将汤圆代替为主食,避免额外摄取其他碳水化合物食品。
元宵与汤圆都是糯米粉裹内馅,朱姵颖提醒,胃肠消化功能不佳者吃多容易胀气、胃痛、胃食道逆流等,糖尿病者食用过多的汤圆,也可能因为糯米外皮及甜内馅,使血糖飙升。长期高血糖可能导致肾病变,建议糖尿病者选择无馅汤圆,搭配代糖或无糖红茶、玫瑰茶或豆浆,或以枸杞、桂圆或姜汁来代替传统甜汤。
朱姵颖也建议,煮咸汤圆时可增加蔬菜摄取,例如茼蒿、香菇、小白菜等,并以洋葱、昆布等蔬菜汤底取代大骨或油葱酥爆香的高汤底,可以减少油份与热量摄取,饭后站起来轻松走走,帮助消化。
若为高血压、肾脏病及高尿酸者,应避免食用高钠与高钾的咸汤圆汤底,含磷量高的甜汤圆内馅如芝麻,花生等也尽量避免,可选择无馅汤圆,搭配白木耳、蒟蒻以增加饱足感及减少热量摄取。
朱姵颖推荐可自行制作低磷低钾的水晶汤圆,主材料可挑选以低氮淀粉为主的树薯粉、西谷米粉,内馅可选择搭配紫心地瓜、黄心地瓜、红心地瓜等,并选择无糖沾粉,糖尿病、洗肾病人都可以吃,但也都要避免食用过量。
家中若有长辈、小孩或吞咽困难者,家里煮汤圆可善用莲藕粉﹑地瓜粉将汤汁芶芡,并且在食用汤圆前,先将汤圆剪成小小块,能方便吞咽、降低呛、噎到的风险。
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