1岁男童「肾脏没长大」　竟是先天输尿管异常导致尿液逆流

卫福部台中医院小儿科医师徐敏哲说，男婴第一次就医是3个月时因哭闹不休到该院急诊，医师发现他出现脓尿，肾脏超音波显示双侧轻微水肾，左肾偏小，收住院治疗后康复返家；未料3个月后男婴再次因泌尿道感染高烧不退就医，医师发现左肾明显未跟著宝宝长大，只有右肾约70%大小。

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进一步检查发现男婴是先天输尿管异常，导致原本应该往下流经尿道解出的尿液，因输尿管异常逆流到肾脏，幸好9个月进行输尿管手术，术后3个月左肾赶上进度，恢复正常大小，肾功能检查追踪至今也证实未受影响，让新手爸妈松了一口气。

徐敏哲医师指出，高烧性泌尿道感染的小朋友，有30％是输尿管逆流造成。有些案例在孩子长大，膀胱功能成熟后会自然康复、但若尿液逆流反复感染，可能造成肾脏发炎导致肾功能受损甚至失去功能，治疗方式有药物（预防性抗生素）、手术以及经由内视镜注射玻尿酸等方法。

徐敏哲医师说，台中医院去年2月起提供「幼儿专责医师制度」服务，男婴爸妈刚好参与了这个计划，所以院方发现宝宝单侧肾脏偏小时，就立即启动专责医师关怀计划，提供新手爸妈最即时的咨询与协助，纾解父母的焦虑，陪伴并守护宝宝持续健康成长。

小儿科主任李德敏表示，新手爸妈在开始照顾孩子的过程会有很多疑问与烦恼，呼吁家有3岁以下幼儿家长可参与该院「幼儿专责医师制度」，由专责个管师协助打疫苗、健检等提醒与追踪，及时并有效的转介到需要治疗的科别进一步治疗，该院实施1年下来已经有近400个家长加入该制度，满3岁后仍可找原本专责医师继续守护孩子健康成长。