71岁翁「膀胱过动症」屡冲厕所险漏尿　医吁留心季节交替：患者女多于男

平日爱喝咖啡且在金融业上班的34岁许小姐，求学阶段就比别人常跑厕所，往往刚解完尿不到30分钟，又因感到膀胱涨满，而在外出期间到处寻找厕所，最近半夜更被尿意惊醒高达2次以上，导致白天精神不济，工作效率大受影响，后来前往泌尿科检查，才发现是间质性膀胱炎合并膀胱过动症。

有摄护腺肥大病史的71岁李先生，为了改善排尿无力、余尿不尽，持续服药治疗数年，最近1、2个月由于尿意来的又急又猛，多次赶到厕所都快漏出尿来，前往泌尿科检查才发现是摄护腺肥大合并膀胱过动症。

何谓膀胱过动症？书田诊所泌尿科主任医师张云筑表示，此病是指膀胱尿液尚未储存达到生理正常的容量，大脑却又传递产生尿意神经讯号，或是膀胱肌肉不受控制收缩的情况，患者常有急尿、急迫性尿失禁，而当白天排尿超过8次，晚上起床排尿超过2次，都是膀胱过动症常见症状。

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张云筑提到，近1、2个月气温剧烈变化，膀胱过动症患者门诊就医人次增加20%，可见季节交替期间，天气变化就会影响膀胱过动症的症状加剧，如若交感神经、副交感神经难以稳定运作，无论血管或是膀胱、骨盆底肌肉收缩，都可能会加重频尿、急尿等膀胱过动的症状。

张云筑指出，膀胱过动症是膀胱神经肌肉功能疾病，须以病史、症状、尿液、影像、膀胱功能检查等逐一分析、厘清病因，可能是单独存在的下泌尿道刺激性症状，但也合并出现在有尿路感染、摄护腺肥大、尿路结石、糖尿病、间质性膀胱炎、神经病变等患者身上，台湾膀胱过动症盛行率大约为17%至28%，其中女性略高男性。  

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治疗方面，张云筑建议，膀胱过动症患者减少咖啡、茶、辛辣食物等刺激性饮食摄取，并且戒烟、适量摄取水分，再以药物，物理治疗或手术就可改善病情，也须经由泌尿科医师的评估、医病沟通，选择合宜的治疗方式。

张云筑提醒，不论频尿、急尿或是夜尿，都会影响生活品质，导致睡眠、社交、工作等方面的困扰，患者持续坐视不管，可能会有身体机能的损害，因此当有相关症状应要尽早就医治疗。