根据国健署公布最新数据显示,107年至111年成年人吸烟率整体提升1%,对此台湾健康联盟筹备会筹备会7日举办「我的生活烟雾弥漫,谁为健康买单? 生活烟味困扰与政策建言」记者会,公布调查发现,民众日常经历烟味困扰的比例高达68.5%,甚至有超过6成的民众认为不太能透过自己的力量解决。会中邀请民进党林月琴委员、国民党林沛祥委员、民众党黄珊珊委员、台湾永续健康福祉协会秘书长孙铭宗、理事陈佳煌及台湾医界烟害防制联盟秘书长郭斐然医师,共同呼吁政府加强控烟政策,并在即将召开的烟品健康福利捐评估会议上,采取具体行动提高吸烟门槛、降低吸烟率,减轻社会弱势的困扰。

年轻族群最容易闻到烟味、女性选择默默忍受

台湾健康联盟筹备会调查显示,68.5%民众经常被迫接触到残留或飘散的烟味。筹备会召集人吴玉琴指出,尽管台湾吸烟率约15%,但烟味却遍及社会的每个角落,例如调查中指出常见的来源来自于住宅环境、路边及娱乐场所等,都是民众无法避免的日常生活情境。当烟味来自家人、同事等亲近关系的人时,有些人虽感到不适,却无法要求对方停止吸烟,调查当中有民众更选择默默忍受,因为即便劝说也无效,而这样的经验女性最常遇到。

我们还可以看到,30-39岁的年轻人是最容易感到困扰的族群,有烟味困扰比例高达91.6%,吴玉琴补充,我们可以想像很多因烟味困扰的民众,往往处于家庭或职场中的弱势地位。例如,很多女性作为太太或媳妇角色,经常因丈夫或公公的吸烟习惯而不得不在家中忍受烟味。这些人在维护家庭和谐与健康之间进退两难,所以普遍会选择「不去特别作什么」,导致无法有效保护自己的健康。

立委呼吁:即刻检讨政策以遏制吸烟率上升

长年关注儿少权益的民进党立委林月琴表示,二手烟残留化学物质不仅会增加中耳炎和哮喘发作机率、降低抵抗力,甚至造成儿童认知能力缺陷,烟蒂亦会造成食物链污染,让全民健康受到危害,她也分享,时常在搭计程车时遇到烟味,会造成头痛、晕车,抽烟不只是个人行为,而是影响全体国人健康。林月琴指出,烟害防制法在2009年新规上路后,吸烟率逐步下修,但近年吸烟率回升到14%,少年吸烟比例也在往上走,都令人非常忧心;生活环境中若有人吸烟,连大人都难以拒绝烟害困扰,更何况是儿童,因此政策有必要加大引导民众戒烟或提高吸烟的门槛,而烟捐每年编列超过4亿元用于戒烟服务、2.6亿用于私烟查缉,应持续提升相关预算,强化医疗院所服务的量能、杜绝私烟,对全民才有长期的助益。

国民党立委林沛祥说,身为一个二宝爸,烟味的麻烦一直都存在,不仅对自己身体有害,也对年纪小的孩子造成潜在影响。立法者有义务也有责任去协助不同族群、文化和年龄层的人远离烟味,同时也要照顾比较难戒烟的族群,努力去沟通与协调,让社会观感更好,未来有关烟害防制法的修法,他也会尽一份力。

民众党立法委员黄珊珊则表示,一个政策要成功要有推跟拉的动力,推的利器就包含烟捐,不但可以减少购买,也能减少吸烟的量。她提到,烟捐、烟税自开办以来一直都是长照基金的重要财源,未来长照负担会逐渐加重,在不影响长照服务、减少吸烟率的目标下,烟捐调涨不仅能成为一个稳定财源,也能降低吸烟率,帮助烟瘾朋友逐步远离,在国际角度上,台湾仅有54%的烟品税负比,距离世界卫生组织(WHO)75%的建议值仍有一段距离,调高烟税、烟捐的比例是减少吸烟率的必要之恶。 

专家建议政府应明确制定减害目标 

台湾拒烟联盟秘书长郭斐然医师则指出,烟害防制法的目的,是要降低吸烟率,收取烟捐或烟税是要抑制烟品的消费,希望政府应设定具体政策目标,例如将吸烟率降低至特定数字,或每两年、五年固定调整烟捐。最后呼吁国健署参考国际经验,将国人吸烟率调查频率从每两年一次改为每年进行,以更准确掌握吸烟趋势。

调涨烟捐应对标经济增长与国际标准

针对政策面的改善,台湾健康永续福祉协会理事陈佳煌表示,台湾经济自2016年以来表现亮眼,2016年至2023年间平均经济成长率达3.1%,优于新加坡、韩国与香港,创下东亚最佳表现,并超越全球平均成长速度。随著经济成长,消费者物价指数从105年为95.86,112年为105.51,经计算物价涨幅约12.13%,但烟捐却未能反映实质经济的变化与需求。

陈佳煌建议,若台湾朝WHO建议的目标采行定期性检讨的调整机制,如目前的《所得税法》及《劳工保险条例施行细则》都有类似机制,可将烟税捐参采消费者物价指数、经济成长率等因素进行原则性调涨,使烟税捐的涨幅不能低于其他物价。

协会秘书长孙铭宗则建议台湾烟价相对于邻近国家如韩国、香港、新加坡、日本、中国大陆仍然较低,政府应考虑通过立法,每两年调涨烟捐5%至10%,让现行烟品税负比50.78%逐步朝向WHO建议目标75%。

最后,吴玉琴说,他希望透过今日的记者会及调查,提出两点建议。第一,政府希望吸烟率在2025年降至12.7%,但若烟捐、烟税没有调涨,可能无法达成目标,呼吁国建署采取行动,不该再漠视。第二,烟害防制法第4条授予卫福部及财政部每两年定期召开会议,检视烟捐调整机制,但15年来冻涨,似乎已成惰性,建议未来应该斟酌烟捐或烟税随物价指数调涨,若不调涨也要适度公开冻涨理由,下半年国建署即将召开评估会议,希望能重新检视相关价格的调整。