最新适应性放疗技术同步全球落地台湾 「３大优势」助快、狠、准打击癌症

精准医疗提升癌友治疗成效及生活品质　迈向健康台湾！

癌症已连续42年位居国人十大死因榜首，去年高达5万多人死于癌症，占总体死亡人数的1/4！目前约有50%癌友透过放射治疗辅助，达到术前减少肿瘤体积、或术后强化治疗来降低肿瘤移转机率。然而，传统放疗因为精准度限制，像是肺癌、乳癌、口腔癌，因肿瘤位置靠近心脏、头颈部敏感器官，需留意放疗伤害到周围健康器官的风险，导致缺血性心脏病、心衰竭或是脊髓受损。因此，越来越多医疗院所引进结合「治疗」与「监测」的适应性放疗机台，盼透过提升放疗精准度与剂量调控，帮助癌友快、狠、准打击癌症。

童综合医院童敏哲总院长、高雄荣民总医院唐逸文副院长、高雄秀传纪念医院赵梓渊主任，今日(12/5)齐聚台湾医疗科技展，携手推动癌症精准医疗。三间院所宣告同步全球引进最新适应性放疗技术，以「病患为中心」提升放疗精准度与舒适度。期待透过新科技的引进，为国内癌症治疗树立新标杆，降低国人癌症死亡率，迈向健康台湾！ 

医揭：传统放疗「３大困境」，癌友难兼顾疗效与生活品质

放射治疗是癌症医学的重要手段，除了血液性癌症与部分可透过手术切除的初期癌症肿瘤外，大部分癌症治疗皆需搭配放射疗法。然临床上传统放疗常见的三大困境：

传统放疗困境1：计划跟不上变化，错失治疗黄金期

传统放疗计划通常根据初始扫描制定，无法随著肿瘤缩小、移位或患者体型变化进行即时调整，将降低治疗效果甚至错过治疗黄金期。

传统放疗困境2：精准度不足，辐射易伤正常细胞并增加副作用

传统放疗辐射难以完全聚焦在肿瘤上，正常细胞也可能受到辐射影响，从而出现如疲劳、皮肤发炎等作用，甚至影响患部旁边的正常器官。

传统放疗困境3：软组织成像品质差，辐射剂量分布不精确

传统放疗软组织成像对比度有限，较难准确区分肿瘤和健康组织，进而影响剂量的准确分布，可能需要增加剂量或重复治疗，增加病患负担及治疗时间。

童综合医院放射肿瘤科主任叶启源医师表示，传统放疗成像对比度有限，误差值甚至可能高达1cm。由于误差范围大、放射剂量无法准确投放，需要采取高频次、少剂量的方式进行放射疗程，以降低副作用及对正常组织的伤害。每位病患平均需进行30~35次的疗程，除了癌友往返医院的交通繁琐耗时，治疗效率亦不佳。

高雄秀传纪念医院放射肿瘤科主任赵梓渊医师也指出，当癌友进到传统放疗机台治疗时，需长时间憋气以避免身体位移导致照射偏差，甚至有癌友每次需花费超过30分钟时间，才能完成肿瘤定位，对中高龄癌友来说尤其辛苦难熬。

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取像、放疗二合一机台「３大优势」助快、狠、准打击癌症

适应性放疗虽然并非新观念，但过去碍于技术层面难以真正落实。随著医疗技术的不断进步，现已有结合「治疗」与「监测」的适应性放疗机台，已于国际被广泛运用。国内首间引入适应性放疗机台的高雄荣总医院放射肿瘤部主任林裕为医师表示，该技术存在三大治疗优势，能帮助癌友快、狠、准打击癌症：

适应性放疗优势1：及时医疗决策，落实个人化精准治疗

放疗与监测双机一体，治疗过程中若发现患者肿瘤变化，可根据肿瘤变化情形重新计算辐射剂量。不仅能够精确聚焦于病灶，也能缩减治疗次数，降低患者身心负担。

适应性放疗优势2：电脑断层等级影像品质，精准定位降低副作用风险

电脑断层等级影像技术有助于精准定位肿瘤位置，确保辐射剂量准确计算及分布，有效降低对周围正常组织的伤害，减少不必要的副作用。

适应性放疗优势3：6秒影像导航、6分钟放疗，提升治疗效率及患者舒适度

快速的影像导航技术，让患者约憋气一次即可完成扫描，不仅成功减少患者移动造成的影像伪影，也缩短患者等待时间，提升治疗效率及患者舒适度。

林裕为医师进一步分享，今年9月底收治一位70岁男性，有肝癌病史，但最近因腹涨食欲不佳且恶心呕吐，就医才发现原来是多处肝癌复发并发腹腔转移，且腹腔转移肿瘤达20公分，原来就是转移的大肿瘤压迫消化道造成身体不适，因年纪以及肿瘤区域较大，无法开刀治疗，原本要放弃治疗。后辗转来到高雄荣总医院，除了接受最新的免疫加标靶治疗外，还透过最新适应性放疗技术治疗，经16次照射后，肿瘤已明显缩小，病情获得控制，饮食也趋于正常。

适应性放疗开启癌症治疗新纪元

三大医院携手推动精准医疗，盼降低死亡率迈向健康台湾

除了率先启用适应性放疗机台的高雄荣民总医院，台中童综合医院与高雄秀传纪念医院也相继引进最新适应性放疗技术，并预期于年底开始收治病患，为更多癌友提供客制化、个人化的放射疗程，盼改善癌友治疗质量，提升治疗效率与治疗期间的生活品质，让更多患者受益，以降低国人癌症死亡率为目标，迈向健康台湾目标。

高雄秀传纪念医院赵梓渊主任表示，适应性放疗不仅是全球性的趋势，也可望为末期或复发转移癌友带来新的治疗契机。童综合医院叶启源主任也强调，对比过去先开刀、再化疗、后放疗的癌症治疗程序，适应性放疗在精准治疗的前提下，有望先透过放疗缩小肿瘤体积，为病患降低后续各种治疗的难度；也因为适应性放疗能精准聚焦辐射剂量于病灶，不仅提升治疗效果并缩减患者疗程天数，也增加患者治疗的便利性，实践「以病患为中心」的治疗原则。