全球人寿对此表示,公司针对公布停售日、即去年12月29日招揽的保单会采取较严谨的核保程序评估,但并不会全面拒收有体况者,还是会回归个案评估,主要目的是为达到公司健全经营,并维护所有保户权益;此项调整不会影响到实支实付医疗险以外的其他商品。

金管会2023年末证实研拟改革实支实付医疗险,未来回归损害填补精神,但上路尚无明确时间表。消息一出,保险销售通路广传,在2023年末掀起一波抢搭末班车投保潮,市面上原有7家实支实付医疗险接受副本理赔的寿险公司,已有4家快速宣布停售、1家改为仅接受正本理赔。

全球人寿实支实付医疗险已在2023年12月30日起停售,在商品停售后,今年1月2日进一步通知相关销售通路,针对末班车进件核保趋严,仅接受标准体况,不接受次标,引起销售通路不满,认为「停售后再补枪」,突袭改变核保政策,难向已送件的客户交代。

保险公司会依客户健康程度区分为不同体况,标准体即被保险人事故发生率约等于平均值,通常为身体健康、体重正常者;次标准体为被保险人事故发生率高于平均值,拒保体则是被保险人事故发生率过高,通常为患有严重疾病、具重大健康因素者。

全球人寿说明,关于针对公布停售日、即去年12月29日招揽的保单采取较严谨的核保程序评估,目的是为达到公司健全经营,并维护所有保户权益,此项调整不会影响到实支实付医疗险以外的其他商品。

全球人寿表示,经清点受理案件后,针对12月29日招揽的实支实付医疗险附约(XHB)案件,将采取较严谨核保,对于健康告知有体况者,并不会全面拒收,会依个案体况进行后续核保评估作业,亦不排除对于有体况者加费承保可能性。

全球人寿并指出,对于有医疗险保障需求的民众,公司仍有住院医疗险、手术险、重大伤病险、癌症险、长期照顾险等各种不同健康险商品,满足保户的保障需求。

市面上原有7家寿险公司实支实付医疗险接受副本理赔,保诚人寿2023年12月28日起开首枪停售,台湾人寿、全球人寿、远雄人寿30日起跟进停售,凯基人寿(原中国人寿)则自30日起改为仅接受正本理赔。(中央社)

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