中国官媒人民日报健康app(应用程式)今天报导,中华中医药学会儿科分会委员、河南中医药大学第一附属医院儿科副主任医师周荣易表示,当前支原体(霉浆菌)肺炎感染中,确实若干孩童咳嗽不明显,甚至不怎么发烧。
他说,这些患者肺部听诊无明显异常,但经影像学检查已显示为肺炎,比例约莫10%至15%。
至于无咳嗽症状却罹患肺炎的原因,周荣易分析,1岁以下的儿童往往咳嗽不甚明显,但若奶量下降、精神变差、偶有发热或体温不升、口吐沫、呛奶、呛咳、气急、口唇青紫、呼吸急促,都是小儿肺炎的表现。
他说,另从感染的病原体而论,病毒性肺炎和细菌性肺炎患者的症状常见咳嗽、咳痰等,而真菌性肺炎、肺结核等类型的肺炎,主要症状可能不是咳嗽。
周荣易表示,肺炎患者症状因个别差异而不同,有些可能仅表现发烧、疲倦、呼吸急促等没咳嗽,待病情加重,可能会胸痛、意识模糊等,总之肺炎患者不见得都会咳嗽,但咳嗽是肺炎的典型症状之一。
而温州医科大学附设二院儿童呼吸科主任张海邻指出,咳嗽是肺炎常见症状也是防御机制,但咳嗽程度因人而异,例如肺炎霉浆菌常影响呼吸道上皮纤毛细胞,毒素也与百日咳毒素同源,所以咳嗽相对重。
他说,有些病毒性肺炎可能影响支气管,喘息症状比较凸显,而有些细菌性肺炎早期肺泡发炎显著,恢复期的咳嗽才会加重。
另据中国澎湃新闻7日报导,上海综合型三甲医院(最高级别医院)龙华医院儿科主任李文指出,和往年相比,今年呼吸道疾病来得早且发展很隐匿。
她发现,有些患儿即使没有明显咳嗽等症状,但是经CT检查(电脑断层扫描)才知罹患肺炎,因此临床医师更加重视CT检查。(中央社)
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