阿当接受理学检查发现,喉咙后壁有鼻涕倒流,同时左侧颧骨周围有敲击疼痛,进一步安排X光片检查,发现左侧上颔窦不透明度增加,书田诊所小儿科主治医师苏𫐄诊断为急性细菌性鼻窦炎,给予抗生素治疗。
苏𫐄表示,急性细菌性鼻窦炎常发生在急性上呼吸道感染后或过敏性鼻炎患者,鼻腔及鼻窦黏膜因呼吸道感染、过敏,发炎而肿胀,分泌物增加,一旦鼻窦出口阻塞,分泌物无法排出,细菌就容易滋生,进而引起急性细菌性鼻窦炎。
急性细菌性鼻窦炎常见症状,苏𫐄指出,包括鼻塞、黄脓鼻涕、脸部肿胀疼痛、嗅觉异常,部分患者也会合并发烧、头痛、咳嗽、口臭等。治疗多以药物缓解症状,常见药物有抗组织胺、化痰、止痛药等,同时须配合10至14天的抗生素疗程,并依医师指示回诊以确认治疗反应。
苏𫐄强调,不可因为症状稍有改善便自行停药,以免治疗效果不佳,甚至并发蜂窝性组织炎,严重的话可能影响视力。过敏性鼻炎患者或急性上呼吸道感染后,出现黄脓鼻涕、脸部肿胀疼痛等急性细菌性鼻窦炎相关症状时,应尽早就医鉴别诊断,降低产生并发症的机率。
急性细菌性鼻窦炎患者该如何日常照护?苏𫐄建议,除补充水分外,鼻涕特别浓稠时,会擤鼻涕的孩童尽量把鼻涕排出,三岁以上能配合憋气和用嘴巴呼吸的孩童,可用洗鼻器进行鼻腔冲洗,或是透过洗澡时的热蒸气,加速排除鼻腔中浓稠的分泌物,对于缓解症状很有帮助。