吴昌腾在脸书发文指出,前段时间,儿科急诊来了一位女孩,小玲。「小玲这次来急诊的原因是发烧5天。她3个星期前得过COVID-19,当时并没有太严重的状况。」妈妈说,小玲康复后,也没有任何不舒服。

就在来急诊的5天前,小玲出现发高烧症状,妈妈有带小玲看医生,但仍持续烧了5天,「就在来急诊的3天前,她全身出现皮肤疹,是红斑状,不会痒的,最初出现在胸部和躯干,但进展到全身。来急诊的当天,小玲也出现红眼睛。于是小玲被安排转院,由妈妈带来儿科急诊室。」


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吴昌腾说,他向妈妈提及MIS-C时,她也说她觉得妹妹越来越像是MIS-C!「惊险的在后头……因为MIS-C的诊断需要实验室的检验数据,当小玲在儿科急诊室抽血时,没多久,我们发现她出现心跳过快,脉搏微弱!当下,我们马上帮她量血压!血压为75/39 mmHg!妈妈看了也吓一跳,她希望我们能尽可能帮助小玲。」

他们一发现,立即开始做MIS-C并发休克的治疗,并安排转入加护病房做后续治疗。「真是惊险!小玲后来当然就是MIS-C!还好,顺利康复出院。」吴昌腾呼吁:「『MIS-C 儿童多系统发炎症候群』最近,MIS-C一直都在我们身边!」


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翻摄「来讲儿科急诊的543-吴昌腾医师」
翻摄「来讲儿科急诊的543-吴昌腾医师」

吴昌腾指出,MIS-C 通常在 SARS-CoV-2 感染后2-6周出现,当然也有超过6周才出现的。其临床特征与川崎氏症(Kawasaki disease)及毒性休克症候群(Toxic shock syndrome)有些相似。「MIS-C患者会出现发热(3天以上)、腹痛、腹泻、呕吐、凝血功能异常、皮肤黏膜病变、结膜炎、低血压甚至休克。」经过这次的经验,让吴昌腾大叹:「儿科急诊真的是很有挑战性的工作!」

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