奇美医学中心耳鼻喉部表示,有气喘病史曾男,因慢性鼻窦炎合并鼻息肉反复发作,之前已接受7次鼻窦炎手术。2020年左侧鼻子嗅觉完全丧失,即使手术治疗也未恢复,无味的日子已有2年之久。今年7月,曾男因慢性鼻窦炎复发,到奇美医学中心耳鼻喉部主治医师李京泽门诊求诊。

李京泽表示,3D定位导航微创手术加生物制剂,摆脱顽劣鼻。奇美医学中心提供
李京泽表示,3D定位导航微创手术加生物制剂,摆脱顽劣鼻。奇美医学中心提供

李京泽以鼻窦内视镜检查发现曾男鼻黏膜息肉增生化脓,电脑断层显示双侧鼻息肉复发,血液报告血中嗜伊红性球指数异常偏高,加上气喘等共病,诊断为「第二型发炎反应导致的慢性鼻窦炎合并鼻息肉」。

经讨论后安排鼻窦3D立体定位导航微创手术,术后并给予生物制剂「杜避炎」(Dupilumab)治疗。曾男术后回门诊安排嗅觉测试,测得左侧鼻腔嗅觉分数为33分,虽未达嗅觉正常值43分以上,让曾男十分高兴表示,原本不期待丧失的嗅觉能恢复,如今又能闻到味道已是难得。

李京泽指出,鼻窦炎、慢性过敏性鼻炎、鼻中隔弯曲及下鼻甲肥厚等疾病,都可能造成嗅觉减退、鼻塞、鼻涕倒流,严重者甚至会有咽喉异物感、睡眠张口呼吸、颜面疼痛等症状,长期下来甚至会影响心血管的健康。

目前鼻窦炎手术以功能性内视镜鼻窦微创手术为主流,手术主要经由天然鼻孔开口进入,并无额外的伤口,便能将鼻息肉移除,及打开被阻塞的鼻窦开口。由于鼻窦位置紧邻颅底及眼球,因此若遇到病灶紧邻这些部位,手术清除则会较为保守,治疗效果便有限。

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