「这里没有从天而降的英雄,只有从地涌出的医师与护理师。」花慈护理部主任钟惠君表示,针对不同类型的课程运用不同的教学方式,让参训学员能够快速吸收并了解训练内容,提升学员的学习效果;团队也在世界灾难护理学会(WSDN)的国际学术研讨会上,做口头及海报分享,获得国内外相关领域专家的热烈回响,并受到不少单位邀约分享,这也反映出灾难护理的养成与教育刻不容缓。

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近年来台湾灾难事件频传,包含2016年台南地震、2018花莲地震,以及2021年太鲁阁火车翻覆事件等大型灾难,身负重度级急救责任医院与医学中心的花莲慈济医院,就经历过其中两次的大型灾难,为了提升灾难医疗品质,花莲慈院除了跨科别互助,建立智慧化高级心肺复苏术(ACLS)标准系统平台、智慧型远距到院前救护系统,及重灾大伤e管理系统等,希望能救回更多珍贵的生命。

花莲县卫生局成立花东第一支灾难医疗队「莲县灾难医疗救护队(DMAT)」,培育灾难医疗队成员。 花莲慈济医院提供
花莲县卫生局成立花东第一支灾难医疗队「莲县灾难医疗救护队(DMAT)」,培育灾难医疗队成员。 花莲慈济医院提供

2018年花莲经历0206大地震后,花莲县卫生局发现需要在地的团队来专门进行医疗需求评估和照护,所以成立花东第一支灾难医疗队「花莲县灾难医疗救护队(DMAT)」,并与花莲慈院、卫生福利部花莲医院、消防局合作开设训练课程,培育灾难医疗队成员,由医师、护理师担任讲师,并且进入公部门担任灾难医疗队核心成员。

团员包含急诊部医师赖佩芳、急诊部紧急暨灾难医学科主任徐子恒、护理师张雅雯、护理师萧琦谕等。除了灾难医疗队,特搜队医疗组也是灾难发生时的主力救护团队,而花莲慈济医院的主任徐子恒、主任叶光庭及副护理长凃炳旭是唯一进入花莲县消防局特搜队的医护成员。

为培育更多灾难护理人才,急诊医护团队开发灾难护理训练模组,透过课堂讲述法、实际操作、游戏化教学、情境模拟(角色扮演)等手法,训练第一线医护人员及消防局高级救护技术员,对于灾难救护的知识、技能与态度的能力养成。另外,课程更结合科技VR虚拟实境体验,让学员可以从中学习到正确的检伤评估流程;以及开发史达特大师(Master START, MAS)桌游,让学员在游戏中进行批判性思考与讨论。

学到灾难救护技巧还不够,在与死神争分秒时间里,不仅动作要快速还得精准,所以抢救品质提升也是很重要的一环。花莲慈院急诊与护理团队,建立智慧化高级心肺复苏术(ACLS)标准系统平台,利用资讯系统辅助医护团队能完全正确的执行ACLS 流程,包含计时、提示及指导外,还能纪录急救中的程序并同步上传后完成病历纪录,这不仅提升急救品质,也能减轻医护人员在临床、病历书写的负担。钟惠君主任分享,这系统多次受邀于国内外医院及学会分享,受到各专业团体肯定,也在2019年医策会之医疗品质奖(HQIC)智慧医疗类获特别奖中的潜力奖标章。

为让到院前的紧急救护与医院能更紧密衔接,护理部主任钟惠君与急诊部医师暨卫生福利部东区紧急应变中心前执行长赖佩芳也著手规划,开发「智慧型远距到院前救护系统」,并与慈济医疗财团法人东区资讯室陈品守资讯师,共同研拟资讯系统来协助救护员正确的执行心肺复苏术,且执行过程同步传递到急诊室,让医师同时进行线上医疗指导,而这项系统也正在申请专利中,希望能提升急救成功率。

花莲慈院开发「智慧型远距到院前救护系统」,与急诊室同步连线能提升急救成功率。花莲慈济医院提供
花莲慈院开发「智慧型远距到院前救护系统」,与急诊室同步连线能提升急救成功率。花莲慈济医院提供

12月1至4日,由护理部带领的医护团队将在2022台湾医疗科技展期间,于台北南港展览馆1馆4楼的花莲慈院摊位(第M619a摊位)展出灾难护理与紧急救护,并在12月3日下午3点进行成果分享。

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