台湾肺癌标准化死亡率100年至110年间虽已下降14.6%,但国建署长吴昭军指出,肺癌过去一直是国人癌症死因的首位,从国际与国内实证找出能利用国家资源协助的对象,并确立两大族群,包括国际实证中常提及的重度吸烟者,也考量亚洲特有现象、女性90%肺癌患者没有吸烟,与家族史相关,因此将其列为优先对象之一。

中研院院士杨泮池说明,肺癌是台湾的国病,患者中有2/3没抽烟,且仅6.3%的女性个案有抽烟,比男性肺癌患者吸烟比例63%整整「少了一个0」,可见只针对抽烟族群无法解决肺癌问题,应考量家族史等因素,将风险族群纳入筛检范围,且唯有确诊期别改变,才能解决、改善肺癌死亡率。

针对肺癌确诊期别,吴昭军强调,肺癌各期别5年存活率差异相当大,0到1期存活率9成以上,但到第4期就只剩1成,目前国健署与142家医院合作、推动肺癌早期侦测计划,符合筛检资格的民众都可以到合约医疗院所预约并检查。

国健署癌症防治组长林莉茹指出,肺癌筛检透过低剂量电脑断层(LDCT)进行,而LDCT没有侵入性,不需要注射显影剂,也不需要禁食、禁水,检查过程只需要5分钟,借此方式早期侦测,整体来说可降低重度吸烟者20%的肺癌死亡率,

接受LDCT检查后,台湾肺癌学会秘书长柯皓文说,民众务必返回医疗院所了解医师分析结果,若没有结节、维持2年一次的筛检频率即可,而10%民众会出现结节,但多属良性,少部分有病变风险的结节,则听从医师建议,执行后续治疗,不要害怕,也不要逃避,0到1期的预后是最好的,切莫因此延误治疗。

台湾胸腔外科医学会副秘书长陈克诚补充,肺癌早期筛检后,异常不一定代表癌症,除了良性结节、肺癌之外,也可能是发炎造成,民众只要遵从医师专业建议即可,不用太担心;肺癌早期治疗不是非常大的手术,使用微创手术相当好处理,非常早期的病患大约1到2小时左右就能完成手术,住院2到5天后,多可恢复正常生活。

国健署统计,截至去年12/26,已有2.2万人接受筛检,60%有肺癌家族史,36%有重度吸烟史,其余4%则是同时具有肺癌家族史与重度吸烟史,共找出的160名肺癌确诊个案,其中有138人(86.3%)属早期肺癌个案、处于0期及1期,确诊肺癌个案有159名已进行手术等治疗程序。

国健署肺癌筛检计划补助的筛检对象包括:

1.具肺癌家族史:50至74岁男性或45至74岁女性,其父母、子女或兄弟姊妹经诊断为肺癌。

2.重度吸烟者:50至74岁且吸烟史达30包-年以上,有意愿戒烟或戒烟未达15年之重度吸烟者。

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