疫情趋缓之际,近期有很多儿科医师示警,肠病毒升温中,今有媒体询问,目前社区有哪些流行病较严重,会呼吁大家怎么做?罗一钧说,随著农历春节到228连假,有很多社区节庆动,且开学之后本就有些传染病流行,所以目前社区流行的疾病中,要注意的就是流感,另外就是会引起肠胃炎的诺罗病毒。

另开学后到春夏交替的3至6月间,也是肠病毒好发季节,上周因肠病毒就诊的有2062人次,虽比去年同期高,不过比前年同期来得低,目前看来没有到警戒范围。

罗一钧进一步指出,有临床医师发现,有些感染肠病毒的小朋友,出现手足口病、嘴巴有水泡、指甲脱落等特别情形,这部分会密切监测,不过好在这波没有检测到最具威胁性的「肠病毒71型」,主要都是其他型别,这方面会会再视疫情变化,于每周二下午疾管署疫情记者会说明。

疾管署副署长罗一钧。资料照,彭欣伟摄
疾管署副署长罗一钧。资料照,彭欣伟摄

台大儿童医院小儿部主治医师李秉颖则认为,近期儿童的传染病持平,从2020年以来改采非常严格的防疫措施,所以很多传染病都不流行了,不过很多个案没有感染,可能会累积一些「易感受族群」,因为没有借由感染产生免疫力,解封后就可能突然爆发流行,这就是「免疫负债」。

李秉颖说明,很多人免疫系统3年来没大事,可能对很多病毒都有「易感性」,说不定会爆发非常大的流行,但从事后观察看来,所谓的免疫负债主要针对1、2岁新生的世代,因为这3年没得到病毒感染,所以好发在幼儿族群的传染病会突然爆发大规模流行,且会高于疫情前,目前主要观察到「呼吸道融合病毒」(RSV),不过并非所有小孩都重症,只有部分需要住院,尚未造成医疗机构的过度负担。

李秉颖指出,所谓的免疫负债主要针对1、2岁新生的世代。翻摄 Pixabay
李秉颖指出,所谓的免疫负债主要针对1、2岁新生的世代。翻摄 Pixabay

李秉颖又说,近期RSV趋缓,然其他如轮状病毒、诺罗病毒、腺病毒、霉浆菌等都相继出现,并非只有肠病毒,大概都与解封相关,但就没有明显免疫负债现象,也就是今年看到的流行并没有大于疫情前的流行规模。

关于肠病毒流行,李秉颖指出,其主要在夏天流行,不过台湾属于亚热带地区,所以过去秋冬也会有个案,但其流行规模不会大于夏天,所以目前要关注的就是「有无重症发生」、「今年夏天会不会有肠病毒流行」等,另也希望「肠病毒71型」疫苗能尽快上市使用。

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