国民党立院党团指出，卫福部健保署即将在4月份调整健保部分负担，预估将影响117万人，恐造成就医贫穷障碍，且健保总额每年超过7,000亿元，其中部分仍有浪费情况，卫福部应进行检讨，把钱用在刀口上，发挥最大财务效益。
此外，书记长谢衣鳯表示，在疫后特别预算中，行政院拨补健保200亿元同时，卫福部预计在4月份调涨健保部分负担，将增加56亿元，一手跟立法院要200亿元补健保黑洞，一手又跟老百姓拿56亿元，实质上增加就医贫穷障碍。
针对国民党立院党团的质疑，健保署表示，人口高龄化使民众医疗需求增加，自1998年起健保财务开始出现短绌，健保署因此于2010年4月进行费率调整，由4.55%调整为5.17%，2013年二代健保实施后，扩大费基计收补充保险费，以及政府总负担比率提高为36%等财源挹注，健保财务逐渐趋稳，但102年费率由5.17%降为4.91%，复于105年再调降至4.69%，开始出现入不敷出。
健保署指出，110年因预估年底安全准备将不足1个月保险给付支出之最低法定标准，方才费率调整为5.17%，近年政府对健保财务三大挹注，包括2022年经济复苏，补充保费收入比原来预估较佳有结余，二是2023年拨补240亿健保基金已编入预算，三则是目前立法院「疫后强化经济与社会韧性及全民共享经济成果特别条例」再拨补200亿，因此在113年年底前，健保仍有1个月以上的法定安全准备金，预期于113年前可不调整费率，减轻民众负担。
此外，健保署表示，节流政策中以「总额支付制度」最为重要，自2002年起全面实施总额支付制度，从2003年的3,762亿元成长至112年8,364亿元，将每年医疗费用成长控制在5%左右，且持续推动分级医疗、精进云端医疗资讯、加强审查与查核机制、减少不必要医疗利用、推动疾病管理、促进院所合作机制、照护服务之衔接、强化自我照护能力、门诊高诊次就医个案辅导等措施，并设定18项管理指标，按季执行追踪。
健保署强调，本次部分负担新制调整之目的，并非为弥补健保财务缺口，而是透过小幅度负担调整，引导民众转诊就医习惯，让轻症或慢性病人至基层院所就医，也让大型医院回归照顾急重难罕的角色。另为避免影响弱势族群就医权益，除了法定重大伤病、分娩及山地离岛就医，其他机关补助弱势群体(低收入户、3岁以下儿童、荣民、荣眷等)维持免部分负担外，中低收入户及身心障碍者，本次药品部分负担调整皆不调升。
爆料信箱：news@nextapple.com
★加入《壹苹》Line，和我们做好友！
★下载《壹苹新闻网》APP
★Facebook 按赞追踪
點擊閱讀下一則新聞
「异童」福音！健保给付生物制剂放宽6-12岁 年省30万药费
