台大医院内科部主治医师李宜家说,约有8至9成的胃癌是由幽门杆菌感染引起,但不是每名患者都能成功除菌,当第二线治疗除菌失败,可做细菌培养,培养后便能知哪些药物会比较有效,再客制化用药组合、进行第三线治疗。
台大医院内科部主治医师刘志铭补充,培养细菌需2周时间,台湾仅少数医学中心在做,建议除菌超过3次仍失败,要找专门治疗幽门杆菌的医师进行细菌抗药性检测,才能找出最适合抗生素。
刘志铭也说,除菌治疗没有次数限制,抗生素有5到6种,主要看先前用药状况,另也要尊重病人意愿,让病人了解抗生素副作用后,再看是否有意愿继续治疗。
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