台北慈济医院表示,舟状骨是内侧足弓重要的结构,一旦舟状骨外侧因受伤或是过度使用导致骨头坏死,即可能造成中后足部的疼痛,而随著疾病进展,舟状骨往内侧移动,而距骨相对地往外侧掌侧移动而形成扁平足,且足部疼痛加剧范围也逐渐扩大。

手术前X光影像。台北慈济医院提供
手术前X光影像。台北慈济医院提供

骨科医师王祯麒表示,穆勒・魏斯氏症是一种少见的足弓结构畸形,为后跟内翻合并扁平足。此外舟状骨成因除了外伤、过度使用,因遗传或先天舟状骨发育不全,皆是穆勒・魏斯氏症的好发族群。初期疼痛较轻微的患者可以透过客制化鞋垫将受力平均分散加上复健治疗,避免加剧舟状骨产生位移,但病程若进展成持续性疼痛、无法以正常步态行走的话就须透过手术治疗。手术方式为将坏死的骨头移除后,将其他骨头复位,再取自体髂骨或是以大体老师捐赠的骨头补在病灶处,加上钢钉、钢板让骨头更有支撑性,借由「关节融合手术」将足踝骨骼融合固定。手术成功率约九成且几乎不会复发,术后待骨头品质稳定,须搭配助行器复健,训练肌力、关节活动度。

手术后X光影像。台北慈济医院提供
手术后X光影像。台北慈济医院提供

王祯麒提醒,民众走路时应尽量让双脚受力平均,穿适合的鞋,维持足部的健康。另外若骨质疏松者平时可以透过摄取高钙与优质蛋白、每日适量的走路与运动,适度的晒太阳以增加自然合成维生素D,这些都可加强骨质,呼吁民众若足踝有任何不适,应尽早就医寻求专业诊断。

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