健保指示用药破800项铁定再删！署长：优先保留2大类　明年「费率不涨」

2022年健保总额预算8,478亿元，其中药品申报费用约2,316亿元，其中癌药约402亿（17.4%）、新药约303亿元（13.1%）、罕药约78亿元（3.4%）、指示用药约20亿元（0.86%）。

依据《全民健康保险法》第39 条规定，指示用药不应在全民健保给付范围，但健保开办初期，为考量医师及保险对象医疗习惯，并为减少冲击，经行政院卫生署核准，原公、劳保同意给付指示用药品项，仍暂予支付，但不得再收载新增指示用药品项，并应逐步检讨病缩小指示用药给付范围。

健保现行仍给付800多项指示用药，正在全面盘点，今年内再删减品项。健保署署长石崇良今日受访表示，这需要考虑国人使用习惯和临床使用必要性，儿童用药和公共卫生上重要的用药都会优先保留，避免国人拿药困难和兼顾治疗完整性，必要性的还是会先留下来，详细品项待盘点之后确认。

至于明年健保费率是否调涨？石崇良说，通常先决定健保总额年成长率的上下限范围，再讨论保费收入是否能维持一个月安全准备金，若无法达到才考虑调整健保费率，不过健保会昨日以上限4%来推估，仍有1.01个月的安全准备金，因此2024年健保费率仍可维持5.17%。