北投健康管理医院副院长梁程超说明,猛爆性肝炎更正确的说法应为急性肝衰竭、急性猛爆肝衰竭。简单来说,就是肝脏功能突然严重丧失,肝细胞短时间突然大量损伤、坏死,造成肝脏的代谢、制造、排泄及解毒等功能下降,进而引发全身性反应,严重时可能发生多重器官衰竭而死亡。

一般人听到「猛爆性肝炎」都会以为与工作过劳、积劳成疾、过度熬夜相关,事实上并非如此。梁程超解释,猛爆性肝炎最常见原因来自病毒性肝炎,在台湾主要为慢性B型肝炎患者可能正处于免疫清除期、过劳或免疫失调,或原使用抗病毒药物停药后造成B肝病毒复发,造成肝脏急性发作。

除此之外,药物过量使用(常用的镇痛解热药物乙醯胺酚)、药物过敏(降尿酸药物、某些治疗肺结核药物、抗霉菌药物等)、误信偏方服用不明草药、代谢异常疾病(雷氏症候群、威尔逊氏症、妊娠性脂肪肝)、过量饮酒也可能造成肝功能异常。

相较于一般肝炎症状会使人易感疲惫、恶心呕吐、食欲不振等。梁程超表示,猛爆性肝炎病程通常来的急、发生速度也相当快,当出现黄疸后8周,损伤进展到中枢神经时,会引发肝昏迷会使病患出现情绪及行为异常,变得容易暴怒、迷路,严重时甚至会腹腔积水、下肢水肿、昏迷等。

梁程超提醒,肝脏是体内代谢重要的沉默器官,而肝脏内部没有痛觉神经分布,所以肝脏在初期发生病变时毫无异常不适感,也提醒民众定期健康检查相当重要。常见的肝脏健康检查方法为抽血检验肝发炎指数(GOT、CPT)及确定有没有罹患B或C型肝炎,还须搭配肝脏影像学检查才能同时观察肝脏是否有其他异常,例如:超音波扫描。

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