为了找出真正有治疗效益的病人,新兴标靶治疗或免疫疗法都必须透过生物标记(biomarker)的检测来寻找治疗标的,这些所谓的生物标记多为基因突变而特殊表现在癌细胞,倘若一个一个突变基因检测,恐无法因应临床治疗,于是发展出次世代基因定序技术。
目前市场上已有数种技术平台可一次执行大量的基因定序分析,也有针对特定癌症或遗传疾病开发的的基因检测套组。然而NGS检测因涉及昂贵仪器与高度生医技术,收费因著检测的基因数目从数万到数十万元不等。
石崇良表示,过去药物伴随性检测都是单一位点,随著越来越多的癌症治疗药物需要使用NGS检测,或者对应多位点,因此,NGS检测会在明年纳入健保给付。
不过,石崇良说,哪些癌别的病人适用、给付的检测至少要含有哪些位点、给付金额,检测准确度、报告内容需要上传到资料库做成效评估,这些配套还要交由专家小组讨论,今年底之前会有更清楚的规画出炉,最快明年第二季上路。
2024年度健保总额成长率已于2023年7月17日经国发会通过,成长率上下限为2.621%至4.7%,总预算金额为新台币8,581亿元至8,755亿元。石崇良表示,接下来要协商明年度的健保总额,次世代基因定序(NGS)会在新科技给付项目中,总额协商之后才知道有多少预算。
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