乌日林新医院癌症中心主任暨胸腔内科许人文表示,游妇前来看诊时,在他细心问诊下,才发现游妇邻居多年养鸽,导致她长期吸入鸽子的排泄物,造成了过敏性肺炎,产生呼吸困难和胸闷、胸痛的情况;这些吸入性的鸽子排泄物,是一种动物性过敏原,会造成肺部产生过敏发炎的现象,反映在胸部电脑断层检查出现有如「马赛克」的拼布状白肺影像。

许人文说,过敏性肺炎如果没有尽快医治,或是反复地暴露在吸入过敏原之下,长期将导致肺部发炎,最终会造成肺部纤维化,也就是俗称的「菜瓜布肺」,这个时候才进行治疗,效果相对不佳。

许妇肺部电脑断层扫描,治疗前后有明显差异。院方提供
许妇肺部电脑断层扫描,治疗前后有明显差异。院方提供

以往过敏性肺炎的主要治疗方式是口服类固醇药物,但是经过长期服用下,有可能造成月亮脸、水牛肩、高血压、高血糖等副作用,因此建议游姓妇人改用吸入型类固醇来治疗,成功改善困扰多年的胸闷,也不再出现喘不过气的情形;经过3个月疗程再次接受电脑断层扫描,发现这些像「马赛克」的拼布状毛玻璃白肺,已经几乎全部消失。

许人文呼吁,若有胸闷、胸痛、呼吸困难的情况,不能一味地当作是狭心症或是心脏衰竭,肺部的疾病也会造成上述这些症状。而过敏性肺炎的诊断,需要有一定的临床经验和技巧,有时候是相对困难的,只要及早寻找出病因,才能够对症下药治愈,避免演变成不可逆、预后不佳的肺部纤维化。


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