近来代谢症候群受到关注,一般以腰围、血压、血糖、血脂做为标准。书田诊所胃肠肝胆科主任医师康本初表示,代谢症候群的人常有胰岛素阻抗的问题,是指脂肪细胞、肌肉细胞与肝细胞对正常胰岛素浓度不能产生反应的情况,需要更高浓度的胰岛素才能维持正常的血糖。
康本初观察门诊发现,幽门杆菌感染者经常也是代谢症候群患者,治疗时除饮食管理及增加运动量外,也建议进行幽门杆菌灭菌治疗,据过去的研究,胰岛素阻抗指数在灭菌后也会下降,对改善代谢症候群也可能有帮助。
康本初提到,幽门杆菌是多种胃病的致病因子,从胃炎、胃溃疡、胃癌(腺癌)到胃淋巴癌(MALT lymphoma)都已证实与幽门杆菌相关。目前研究也发现,幽门杆菌与代谢症候群、胰岛素阻抗、慢性荨麻疹有关。
此外,缺铁性贫血、维他命B12缺乏、免疫性血小板低下紫斑症(ITP)也可能是幽门杆菌造成的变化。因此,建议有上述困扰的民众接受幽门杆菌检测,呈阳性时接受灭菌治疗。
哪些族群建议接受幽门杆菌检测?康本初说,胃部长期有不适症状者,如胃痛、腹痛、消化不良等;患有有胃部疾病,如:胃炎、胃溃疡等;有胃癌家族史;家中有人感染幽门杆菌;有代谢症候群、胰岛素阻抗、慢性荨麻疹等。
目前检测幽门杆菌的方法有抽血、呼气试验、粪便检查、胃镜切片,依个人情况建议检查方式。最后,康本初提醒,幽门杆菌与多种疾病相关,平时注意环境及食物清洁,降低感染机会。有幽门杆菌者若有任何消化方面的症状,胃镜检查也是非常重要的,以确认是否有其他相关病症。
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