我国自1995年开始公布癌症登记报告,「2021年癌症登记报告」今日揭晓,28年来首度由肺癌拿下国人十大癌症发生率第一位,大肠癌居第二。近5年肺癌新发个案数逐年增加,不过早期(0-1期)发现比率,从2011年的13.7%增加到2021年的35.4%;晚期(第4期)发现比率反而从63.2%下降到50.2%。

国健署署长吴昭军推断,肺癌发生率首度超越大肠癌,一方面可能是2021年遇上新冠疫情三级警戒,大肠癌筛检量比2020减少15%,其次,民众健康意识抬头,踊跃做检查及早发现肺癌,特别是女性发生率上升速度较快。

国健署自2022年起补助肺癌筛检,针对2类高风险族群,提供每2年1次公费低剂量电脑断层检查(LDCT)。吴昭军表示,希望借此让肺癌发生率及早达到高峰,进而反转,呼吁符合公费资格的民众踊跃筛检,未符合公费资格但属于高风险族群也建议自费检查,有助于早期发现、早期治疗,降低死亡率。

国健署癌症防治组组长林莉茹指出,从去年开始公费补助LDCT,目前已经筛检6万多人次,发现八成五是早期(0-1),五年存活率可达九成以上。过去癌症登记报告显示,肺癌新确诊者有6成已经是晚期(第3-4期),早期(0-1期)只有占三成。

国际研究实证,低剂量电脑断层检查(LDCT)可降低重度吸烟者20%肺癌死亡率。国健署针对肺癌,自2022年起补助2类高风险族群,每2年1次LDCT,包括(1)具肺癌家族史:50至74岁男性或45至74岁女性,且其父母、子女或兄弟姊妹经诊断为肺癌之民众。 (2)重度吸烟史:50至74岁吸烟史达30包-年以上,有意愿戒烟或戒烟15年内之重度吸烟者。

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