急诊医师翁梓华在「急诊柯南.翁梓华医师」粉专发文表示,一名50岁男子日前一丝不挂、只用毛巾裹身送医,跟救护车来的女性表示,男子和女性友人在林森北路上的一间旅店寻欢,结果过程中突然大叫一声摔下床,手捂在胸口,就没有呼吸心跳,医师在急诊急救6分钟电击了两次,心跳恢复,一做心电图果然是大范围心肌梗塞,这就是典型的马上风。
翁梓华解释,马上风主要发生于男性,是描述在性行为过程中的意外死亡,会称作马上风主要是因为男女性行为常见体位是男上女下,型如骑马,风指的是猝死,在医学上,又称之为性猝死,由于症状毫无预警,男女双方往往会吓傻。
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「马上风成因」分为心肌梗塞和出血性脑中风。翁梓华表示,行房过程会促进血液循环,让心脏输出量增大,如果久未行房,突然剧烈运动,就可能会导致原本已经塞一半的冠状动脉得不到足够的灌流,这时候就可能会导致缺血性心肌梗塞,正如个案常会有胸闷、手捂在胸口的症状。出血性脑中风,则出现在原本有脑内血管问题患者,这类的病人常会在发生的时候说有爆炸性的头痛。「不论是哪一种问题,基本上都属于急诊的三大重症之一,前者要尽快安排心导管手术,后者则视情况甚至需要开颅」,任一情形,都请「立即拨打119」就近送医,不然死亡率是以「分钟」再做累进!
翁梓华提醒,行房前避免过度饮酒、平常尝试登阶看是否有胸闷情形,并控制血压,可避免马上风。
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