台北荣总内科部肝胆胃肠科主任罗景全说,人类肠道系统内共生著数以兆计的细菌,与营养、代谢、免疫等机能息息相关。近期医学研究发现,许多疾病都可能与肠道细菌有高度相关性,而「微菌丛植入治疗」(Fecal Microbiota Transplantation)就是重建肠道细菌多样性的一种重要治疗方式。

罗景全说明,临床上常见且棘手的「困难梭菌」感染,可能导致发烧、严重腹泻,若以传统抗生素治疗,治疗失败或疾病再复发的机率相当高;用微菌丛植入治疗,治愈率高,常在治疗隔天就能看到腹泻症状完全消失,且能有效降低肠道内困难梭菌比例。

台北荣总微菌丛治疗团队自民国107年著手建置台湾本土健康肠道微菌库,制定微菌丛植入治疗标准作业系统;隔年微菌丛植入前置中心揭牌启用,正式提供医疗服务。

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北荣指出,目前已从844名自愿捐赠者中,筛选出41名合格捐赠者,共制成102份口服胶囊或粪便微菌丛植入物,为40名难治型或反复困难梭菌感染患者,执行肠道微菌丛植入治疗,成功率高达97.5%;相关成果于今年获刊于国际知名期刊European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases。

罗景全说明,除了捐血,捐粪便一样能帮助不健康的人,但目前捐成功比率仅约1/20。须经过问卷评估,确定饮食习惯、有无罹传染病、使用抗生素等;问卷评估通过后,还要抽血检验,验血符合条件,还须再验粪便,确定未含有致病菌,才能确定捐粪。经过冷冻与后续处理,就能制成干粉胶囊供患者吞食,或透过大肠镜植入患者大肠。

捐粪条件有多难,罗景全说,曾有长辈需要治疗,却全家年轻人都验遍了也找不到适合的捐赠者;原来符合条件者,也可能因为出国、染传染病,或作息不正常等,变得不符合捐赠资格。若民众有意愿捐赠,可线上填写问卷(https://reurl.cc/0ZWpQb)进行初步评估。

微菌丛治疗现在可用于难治型或反复困难梭菌感染患者,罗景全表示,国内外陆续有越来越多研究指出,肠道菌丛可能与更多其他疾病有关,如自闭症、溃疡性肠炎等,也可望透过粪便移植改善,盼未来随更多研究提出科学证据,能更广泛应用于不同疾病。(中央社)

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