阮综合医院大肠直肠外科蔡达基医师说明,由于肿瘤卡在直肠与膀胱之间,并侵犯到直肠,导致便秘、无法解尿,经泌尿科会诊大肠直肠外科共同治疗,发现必须摘除肿瘤及切除部分直肠,并做暂时性人工肛门,由于肿瘤周边密集多项器官的血管和神经,手术困难度极高,手术时间共8个小时!术后需做放射线治疗减少复发的可能,赵先生为著生计已早早出去跑车,所幸预后状况稳定、目前观察中。

赵先生断层检查可见肿瘤位置及大小。阮综合提供
赵先生断层检查可见肿瘤位置及大小。阮综合提供

蔡达基医师解释,所谓「软组织」是指肌腱、韧带、结缔组织、筋膜、脂肪、血管、淋巴管等,「软组织肉瘤」是长在软组织上的肿瘤,发生率约10万分之一,占恶性肿瘤的100分之一,不但在恶性肿瘤中罕见,长在腹部更是罕见!

蔡达基说,软组织肉瘤常见在四肢和躯干,机率约25%,进行局部切除肿癅手术即可,5年存活期达到9成以上。相较之下,长在腹腔的机率只有约5%,通常要等到压迫到其他器官产生症状才被发现,但是这时候肿瘤已经偏大、甚至已转移到其他内脏器官,并且若是长的位置不易手术切除,预后也不良,存活率则不到3成。

赵先生断层检查可见肿瘤位置及大小。阮综合提供
赵先生断层检查可见肿瘤位置及大小。阮综合提供

软组织肉瘤发生原因不明,与环境、基因有关,长在腹腔的大多会当成便秘、小便困难。引发便秘的原因很多,也容易被忽视,蔡达基呼吁,民众不要忽视长期便秘,便秘情况达半年以上,经过饮食调整、药物补充后都无法改善的,就应该尽快找胃肠科医师做检查诊断治疗。


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