去年8月,41岁潜水教练吴先生不慎被暗流带入航道,惨遭渔船螺旋桨截断左小腿,瞬间血流如注,他第一时间冷静迅速地使用潜水装备上的二级头低压软管将断肢处紧紧绑住,绑到血液没继续流出,随后将断肢抬高于心脏,一边带著学员努力游回岸边,再请同事教练去事故位置协寻断肢,断肢在事发后2小时就送抵开刀房。

基隆长庚整形外科医师蓝靖宇说明,吴先生能够恢复良好有3大关键,第一,控制伤害,断肢通常伴随重要血管损失,建议拿干净衣物去对肢端直接加压止血,以免病人大失血晕厥或陷入更危险的状态。

「不建议民众做肢端近端加压」,蓝靖宇表示,虽然肢端近端加压能够控制出血,但也会造成肢体缺血情况,如果救护车无法在短时间抵达或送医,会担心近端加压时间太久,造成远端肢端过长时间束缚而缺血,衍生额外伤害。

第二,保存肢体,蓝靖宇说,残肢不需要特别冲洗,直接放⼊干净塑胶袋,并且袋外以冰水浴降温,不要让断肢直接接触冰块以免冻伤。手术第一阶段就会仔细清洗断肢上面沾染的脏污并且消毒。

第三,尽速送医,蓝靖宇指出,断肢抢救黄金时间在事发后4-6小时内,在这个时间内完成肢体重建,过长时间缺血会导致肌肉或组织损坏,即便接回断肢也可能功能恢复不理想。

蓝靖宇表示,吴先生因为第一时间止血得宜,左小腿被截断后,断肢在事发后2小时就送抵到开刀房,而且断肢送来的时候被潜水衣良好包覆。同时,吴先生在手术后保持乐观,除了一周2-3次到医院复健,回家也持续练习拉伸关节,才得以恢复良好。

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