防疫医师新血报到！她化身侦探找孑孓　首遭民众嫌弃小挫折

疾管署目前编制约20位防疫医师，每年平均新招募2到3人，属于公务员、事务官，工作主要在公共卫生，不需要像一般临床医师那样看诊。应征防疫医师最基本要求须有医师证书，若有取得专科医师证书可以加分，例如内科、外科、儿科、家医科或者感染科。

林棱甫担任防疫医师四个月，谈到决定来疾管署的契机，她说，之前在儿童感染科接受次专科训练时，跟学长姐、老师聊到生涯规划，得知有学姊来疾管署当防疫医师，第一次听到这个职业，但也还不是很清楚工作内容，感觉有点神秘。

新冠疫情期间，林棱是感染科总医师，照顾许多确诊病人，因此更加体会防疫工作的重要，她表示虽然说起来有点矫情，但从小就向往无国界医师，觉得去偏远地方助人有点浪漫，无奈没有机会，专科医师训练结束后正思索要去诊所或医院，恰巧疾管署在征人，经过一番打听，觉得防疫医师的机动性和面对许多未知挑战，符合她对工作的期待。

林棱表示，防疫医师其实也是延伸过去所学，以前学疾病，有一定的指引怎么样去看病人的症状、正确诊断跟治疗，防疫医师则是制定指引的人。不过公共卫生与人类学、动物学、环境息息相关，需要根据每个国家/地区的文化、风土民情客制化防疫措施，而非统一模式直接套用。

去年台南是本土登革热重灾区，疾管署成立应变工作队协助防疫，林棱当时南下一周，她形容每天好像侦探，前往持续新增病例的乡镇市区寻找孳生源，到处翻别人家的水盆、盆栽、天沟，拿手电筒趴著看水沟，这才会知道找孳生源要非常细心，一个地方都不能漏，是个有趣的经验。

防疫医师林咏青透露，林棱医师南下前几天还会传照片给大家看，后来都没有传照片，因为大家太累了，第一线真的很辛苦。

不过林棱坦言，挨家挨户寻找可能孳生源，明明想为大家做事却遭抱怨扰民，民众自认家里没蚊子、不需要喷药和察看，第一次被嫌弃有小小挫折，但这也是疾管署其中一项重要任务，跟媒体和社会大众沟通，让大家了解为什么要这样做。

防疫医师在做什么？已在疾管署担任防疫医师12年的林咏青说主要有8大类，第1个工作，当出现特殊传染病个案、群聚感染、超过50人的食物中毒，或可能引发重大舆情效应的事件，防疫医师就会协助地方卫生局调查，包括访问个案或问卷调查，例如食脑虫、桃园餐厅酿49名国中毕旅师生食物中毒。

第2，协助传染病诊治和防疫指引制定跟研修，例如登革热、肠病毒、结核病。第3，传染病病例审查，例如曾经公布一些肠病毒重症或死亡个案到底符不符合病例定义。第4，申请用药，例如肉毒杆菌的抗毒素、一些专案的寄生虫用药，如果我们审查认为需要用药，就会从疾管署配发，因为这些药物用量太少了，一般医院不会购置。

第5，防疫或旅游医学相关咨询；第6，辅助疾管署发言人向社会大众做风险沟通，如果发生重大疫情，防疫医师有时候会受邀到电视台或广播节目说明政策和宣导；第7，公共卫生研究；第8，参加国际性会议进行国际交流，例如我们跟美国、日本针对流行病学训练进行交流。

外界好奇，防疫医师做出的专业判断是否会受到政治因素干扰？林咏青表示，其实在任何机关都可能遇到跟长官想法不同的时候，我们就是站在所学专业立场提出看法和建议，专业中立，不因为政治状况做不一样的建议，最后负政治责任的都还是上面的长官。