医师在开立降血脂药品前,会评估病人整体情况,决定使用药品的种类及剂量。常见降血脂口服药品分为四大类型:
第一类是斯他汀(Statins)类药品,常用成分包括Atorvastatin、Rosuvastatin、Lovastatin等,透过抑制肝细胞合成胆固醇,进而降低胆固醇含量。这类药品效果最强,是最常开立的处方药。可能副作用包括肌肉疼痛、头痛及疲倦。
第二类是胆酸结合树脂,常用成分有Cholestyramine、Colestipol等,作用为在小肠吸收胆酸,使肝脏持续使用胆固醇制造胆酸,减少血中胆固醇含量。常见副作用主要是肠胃不适及便秘。
第三类是纤维酸盐衍生物,常用成分有Bezafibrate、Fenofibrate、Gemfibrozil等,透过活化特定酵素以降低血中三酸甘油脂及胆固醇浓度。副作用包括肠胃不适及肝功能指数上升。
第四类是烟碱酸,常用成分为Acipimox,可减少周边脂肪分解,降低血中胆固醇及三酸甘油脂浓度。常见副作用包括脸潮红及红疹。
![常见的口服降血脂药物。食药署提供](https://static-cdn.nextapple.tw/prod/2024-07/EACFC46B3D325307410F5BBA1B27F98B/5434596e378e65fe71d5e262acc29697_1280.webp)
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![常用降血脂口服药物注意事项。食药署提供](https://static-cdn.nextapple.tw/prod/2024-07/EACFC46B3D325307410F5BBA1B27F98B/a0f032dbd5670bcbce2321991026d4c9_1280.webp)
服用降血脂药品后,应定期回诊评估血脂控制情况及服药状况。即使血脂数值已达标,亦不要随意停药,以免血中胆固醇上升,增加心血管疾病风险。斯他汀类药品可能因食物交互作用导致严重不良反应,如葡萄柚会抑制Statins的代谢使药品浓度增高,红曲与Statins结构相似可能提高副作用发生率,燕麦则会降低Statins吸收影响治疗效果。
![常用降血脂口服药物注意事项。食药署提供](https://static-cdn.nextapple.tw/prod/2024-07/EACFC46B3D325307410F5BBA1B27F98B/7f2b9e111137bc3905811fcc84696888_1280.webp)
最后,胆固醇浓度不是短期用药即可下降,请依医师指示服药,主动了解所服用的降血脂药品,并密切与医师及药师讨论任何服药问题,共同迈向健康生活。
![高血脂影响。食药署提供](https://static-cdn.nextapple.tw/prod/2024-07/EACFC46B3D325307410F5BBA1B27F98B/1668e1854a9a293f2f1237b63fe2348a_1280.webp)
![高血脂的治疗。食药署提供](https://static-cdn.nextapple.tw/prod/2024-07/EACFC46B3D325307410F5BBA1B27F98B/15df0d6b83d11a94929b0b3672e1fcbc_1280.webp)
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