台南市一名7旬老伯2个月前因骑脚踏车发生车祸,当时头部遭到撞击,因仅感到轻微头痛并未特别在意,没想到他头痛状况反复、持续发生,连要站稳都出问题,赶紧前往奇美医院求诊,最后诊断是慢性硬脑膜下血肿,经过手术顺利恢复健康,重拾日常生活。
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奇美医院神经外科主治医师李瑶琳说,日常生活中民众因跌倒等状况不慎撞击头部,若无明显外伤时常常轻忽,认为只要以休息、冰敷等方式就能缓解疼痛等不适,但若头部「内伤」,症状并不一定马上出现,尤其是年长者,有机率导致硬脑膜下腔形成血块。
李瑶琳表示,长辈因为脑部逐渐萎缩,撞击后脑静脉破裂造成慢性出血,血块堆积压迫脑组织时会造成脑压升高,脑神经压迫后就会有持续性头痛、步态异常等情形,还会造成记忆力减退,目前以「颅骨钻孔术」为常见治疗方式,透过在颅骨钻洞引流血水,缓解病人症状,但若较严重时就得以开颅手术清除血肿、止血治疗。
李瑶琳提醒,慢性硬脑膜下血肿大多与轻微头部外伤有关,因为延迟性症状让患者及家属忽略早期警讯,她强调民众即使没有明显外伤,也要重视头部遭撞击的后续反应,才能预防憾事发生。
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