书田诊所精神科主任陈家驹医师表示，性别认同及变性困扰是全球普遍存在的议题，形成原因复杂，涵盖社会文化影响与个人成长背景。社会文化方面，如媒体传播极端个人主义、享乐主义、毒品与色情等资讯，加上不友善的社会环境与歧视压力，都可能导致性别困扰。而个人成长背景方面，若心理发展、性别教育或家庭情感支持不足，也容易造成问题。
性别认同困扰的三大成因：
1.社会文化及媒体网路影响：包括极端个人主义、自由主义、享乐主义的风气，甚至毒品与色情内容的渗透，再加上社会中不友善的环境、压力和歧视，这些都可能加深困扰。
2.成长背景因素：个人在成长过程中若缺乏心理健康教育、性别与伦理观念的指导，加上家庭关系疏离或亲子互动不良，都可能导致性别认同问题的形成。
3.环境支持不足：生活中未能获得足够的支持与协助，例如缺乏两性教育、家庭或社会支持网络不完善，容易让个案在困境中感到孤立无援。
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陈医师指出，改善性别认同困扰需要多管齐下，包括学习性教育知识、调整生活与公共角色行为，并接受精神心理治疗，如情绪管理与自我保护。此外，建构社会、医疗与家庭支持网络，以及学习危机处理技巧也是关键。如果同时伴有忧郁症或焦虑等症状，则应配合药物治疗。
他强调，性别认同困扰者除了自我认同挑战，还需面对外界可能的歧视与差别待遇。社会应推动人伦与医疗卫生教育，让所有人都能被尊重，避免因性别特质受到不公平对待。家人与朋友更应提供关怀与包容，若发现情绪或行为异常，应尽早鼓励寻求专业协助。
陈医师最后提醒，变性及性别认同问题是关乎生命与生活的重要议题，牵涉角色与伦理规范的实践。在进行重大改变前，应深思熟虑，学习性教育知识，以避免未来产生更多困扰。
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