中山医学大学副校长张基晟医师指出,肺癌的主要危险因子包括:

吸烟:一手或二手烟害皆是主因。
空气污染:包括室内外空气品质恶化。
环境暴露:职场或居家接触石绵、粉尘、氡气等有害物质。
肺部疾病史:如慢性阻塞性肺病、气喘、肺结核等。
家族病史:肺癌有遗传倾向,家族史者风险更高。
炒菜油烟:油烟暴露增加肺癌风险,尤其女性要特别注意。
张医师提醒,即使是非吸烟者,也可能因为空气污染、家族遗传或环境因素罹患肺癌,因此更不能掉以轻心。

肺癌的治疗关键在于早期发现,台湾癌症基金会提出「三步骤」守护肺部健康:

定期筛检:透过低剂量电脑断层扫描(LDCT),高风险族群每2年筛检一次,早期发现机率大增。
基因检测:揪出EGFR、ALK等基因突变,协助医师制定最合适的治疗方式。
标靶治疗:针对突变基因对症下药,有效降低复发和转移风险。

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张基晟医师表示,带有EGFR基因突变的肺癌患者,若术后只接受化疗,复发与转移风险仍然偏高。根据临床研究数据,第三代标靶药物可降低73%疾病复发率及76%脑转移风险,显著延缓疾病进展。

张医师分享一位第三期肺腺癌患者的案例:这名患者在术后接受化疗后,癌症指数仍然偏高,检测后发现带有EGFR基因突变。随后接受第三代标靶药物治疗后,癌症指数迅速恢复正常,病情获得有效控制,成功降低了复发风险。

目前,健保已将第三代标靶药物的给付范围从第4期扩大至第3B期,让更多肺癌患者受惠。张基晟医师期望,未来能进一步将精准治疗推广至早期肺癌患者,与国际标准接轨。

他也提醒高风险族群,尤其是有肺癌家族病史或重度吸烟者,一定要定期筛检,掌握健康主动权。早期筛检、精准治疗,是打击肺癌、守护健康的关键步骤!


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