全台最遥远的偏乡 医疗物资缺乏
「50分钟的路程，对一般人来说，可能瞇个眼就到了，但对急重症的病人，却是一辈子的距离。」黄京苇医师感叹地说，偏乡不像都会区，30分钟的路途，就有好几家医院诊所可作选择，而兰屿全岛周长38公里，唯一的救命医院就是卫生所，连一间药局都没有，要是游客忘了带慢性处方签，只能祈祷卫生所正好还有相关药剂，方能开立应急。
正因医疗资源弥足珍贵，黄京苇坚持正确用在刀口上，她在兰屿曾碰过一进诊间就说自己要转诊的病患，既说不出哪里不舒服，也不说到底要转去哪间医院，一言不合甚至对医护摔纸袋、吐槟榔汁作势打人，黄京苇因此气得直接报警提告。
此外，兰屿乡长因妻舅酒驾自摔，一度施压卫生所要申请空中转诊后送台东市区医院，正义感十足的黄京苇在脸书上痛批当权者的恶行恶状，要求当事人公开道歉。
虽然黄京苇的梦想是当个无国界医师，但因须先偿还医学生公费，她从2019年9月起，开始在兰屿乡卫生所驻岛服务，当初，黄京苇在母亲鼓励下，刻意不带任何先入为主的观念，踏上全台最遥远的偏乡服务，不料罹癌的母亲病况，却在她兰屿服务第三年急转直下，原本黄京苇打算在岛上服务4年，因母亲骤逝，最终于今年6月底，就提前离开这个对她来说有著无限美好的世外桃源。
不过即使离开了兰屿，黄京苇仍时常思念著岛上达悟族的老阿嬷、小病人，以及这3年来与她同舟共济的护理师战友们，不时打电话关心兰屿亲友们的现况，只要提及她在兰屿执业3年的点点滴滴，仿佛总有道不尽的话题。
文化冲击巨大 为建立医病关系苦学达悟族语
「曾有身上挂满十字架的达悟族长辈走进诊间来就医。」黄京苇睁大双眼表示，兰屿在地特有的风俗民情，一开始带给她相当巨大的文化冲击，愈是深入当地居民的日常生活，才能了解长久以来医疗资源不足所带来的困窘，甚至有些岛民因身体不适，只能祷告祈求病痛快快消失，缓解无力和不安。
医药缺乏加上文化差异，长年造就不尽理想的医病关系，年老的岛民对于就医看诊，多半抱持著既期待又害怕受伤害的心情，若非大病根本不会轻易靠近卫生所，而一踏入诊间，仿佛从此就再也出不去的恐惧，深植岛民内心。
黄京苇回想，当初为了获得达悟族长辈认同，她干脆向卫生所的族人同事苦学达悟语，她笑称，现在说上几句可能都比泰雅母语还流利，起初当地长辈听见她能说上几个单词，就已好奇地乐于与她攀谈几句，如今她已能说一整句达悟族语，每当巡回看诊完准备要离开时，老嬷嬷总会感激地拥抱著她，让她深切感受已经融入达悟族人的生活里。
急诊医师1人分饰多角 连上20天班才能休假
本身是急诊专科的黄京苇指出，「在兰屿岛上担任急诊医师，一人必须分饰多角。」过去在台湾本岛医院执业，多待在急诊室，上班时数一般为12小时，可别以为兰屿地处偏乡就能相对轻松，除了治疗急诊病人外，也得分担门诊工作量，平时除了值班，还必须协助巡回居家医疗、校园卫教、公卫疫苗接种、法医行政相验等任务，常忙得分身乏术，正因为人手不足，工作时数偏长，通常得连上20天班，之后才能有完整10天的假，让她回到台中陪伴心爱的家人。
兰屿常见疾病分为几大类，主要针对游客跟当地岛民区分，而对于空转病人也有研究纪录，兰屿当地人本身的慢性急诊，如急性心肌梗塞、急性脑中风这两类占较大部分，游客与当地人都有的情况如酒驾车祸头部外伤、严重外伤等，不过，近几年来潜水盛行，游客溺水事件尤其常见。
黄京苇离开兰屿后，现在部立台东医院急诊工作，她说，回到急诊专科分秒变化的挑战，较符合她对自身工作的期待，在台湾能遇上挑战性较高的病况，较多有慢性病、癌症病史的病人，治疗的考虑层面也就较为复杂；而兰屿病况相较单纯，多半为外伤或内科急诊，由于医疗器材较为不足，卫生所无法申请如电脑断层等医疗仪器，某些出血过多的骨折病人，都必须申请空中转诊后送台湾本岛医院治疗。
最担心遇到溺水事件，黄京苇语重心长地提到，兰屿几个著名的潜水点，离消防队或卫生所，至少都要20分钟车程，更甭提消防员将患者从水中脱困拉回岸上的抢救时间，而兰屿没有沙滩，全岛海岸都是礁岩区，当消防员把将患者拉上礁岩后，就要立马进行心肺复苏术CPR抢命，因此不少消防员为了抢救患者，双膝跪在礁岩上，无视被割伤流著鲜血，仍一心CPR抢救溺水患者的性命。
「这三年在兰屿乡的溺水个案，存活率是0。」黄京苇无奈地指出，患者到院前花费时间过长，能恢复生命征象的机率就越低，而这也是她离开兰屿后一心想改善的问题，黄京苇回到台东执业后，加入台湾紧急救护医疗EMS指导医师行列，目前是台东教导消防员急救技能的培训医师之一，盼能提升偏乡紧急医疗品质，尽可能减少因路途遥远造成病患到院前死亡。
黄京苇坦言，若继续留在兰屿，似乎对当地无法有再多的帮助，即使卫生所软硬体提升，但法规不改，偏乡患者到院前的死亡数字仍然无法降低，离开兰屿后，已经著手进行几项任务，她还说，必须走出兰屿作出研究，让卫福部长官看见客观的数据和成效，这样才能讲话有风、拍桌有力，让改变现况的机会发生。
黄京苇已是东部少有EMS指导医师的生力军，借此培训增加台东消防体系的高级救护技术员，提升病患到院前的存活率和身体功能；再者，她还加入原住民医学会成为干部成员，因为原乡多半位处偏乡，她说，以兰屿六大部落来说，并非全部都有AED电击器，为此，黄京苇与布农族急诊医师田知学向民间单位申请赞助2台AED，即使离开兰屿，她仍持续关心岛上医疗，并致力提升自己协助改善现况。
黄京苇小档案
年龄：34岁
婚姻：未婚
兴趣：潜水
学历：台北医学大学医学系
经历：台中荣总急诊医学科急诊专科主治医师、部立台东医院急诊专科医师
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