吴健琳表示,周姓男子一开始右侧腰部无故出现疼痛现象,隔几天开始有麻木感,接著右侧腰部周围长出红斑,继而长出水疱范围扩大,他因疼痛难耐到药局拿止痛药,结果吃了一星期未见效果,还变得更严重,到院求诊时已有部分水疱结痂,皮肤留有结疤及色素沉积的现象,是感染带状疱疹病毒后的典型症状。
吴健琳指出,带状泡疹好发于50岁以上长者以及免疫力较差的族群,发病时除了皮肤会出现丛发的红斑与疼痛水疱,也会影响感觉神经造成痛痒感,这种病毒会造成感觉神经节及感觉神经的发炎,甚至会延伸到邻近的脊髓,进而引起神经组织的受损,有些患者还会发生局部运动功能受损的情况,例如产生颜面神经麻痺或肢体部分肌肉的无力等。
根据调查指出,50岁以上长者得到带状疱疹的机率为年轻人的3倍,尤其三高或是癌症族群也是高危险群,曾感染过水痘或带状疱疹者,因病毒会潜伏在神经组织中,复发机率高,另外新冠肺炎康复后出现带状疱疹的风险增加20%;而年轻人发病的情况也不少,患有免疫不全或是长期身心处于高压力、疲劳熬夜、作息不正常等,都是带状疱疹病毒活跃的重要因素。
吴健琳表示,带状疱疹急性期时,透过适当药物在能减轻症状加速愈合,减少并发症的发生,但难以根治,皮肤表面的水疱好了之后,病毒仍很有可能藏在神经节内,造成反反复复的神经痛长达数年;要预防后遗症,尤其是严重的「疱疹后神经痛」以及带状疱疹复发,需仰赖带状疱疹疫苗。
吴健琳指出,以往带状疱疹疫苗为减毒活性疫苗,不能施打于有免疫抑制、免疫缺陷或是爱滋等病患,且保护力会随著时间逐渐下降,而新型欣克疹带状疱疹疫苗,共需接种2剂,满18岁即可施打,临床显示注射后4年效力高达97%,8年仍可达84%保护力,因此「预防胜于治疗」是面对带状疱疹的重要良方。
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