独家｜惊悚慎入！他插著这根「眼中钉」走进急诊室吓坏女医

收治病例的高医外伤及重症外科主治医师林佳蓉表示，这名30多岁男子，头戴鸭舌帽走进急诊室，对她说「眼睛被钉子钉到」，接著抬头，「哇！」她马上看到男子右眼就插著一根钉子，随即安排检查，并照会眼科进行开刀事宜。

高医眼科部主治医师李学宇表示，经检查男子右眼遭受长约6公分的铁钉贯穿，由前至后造成眼角膜、水晶体、玻璃体、视网膜、脉络膜、巩膜等眼部组织受损，病患则称受伤受前在床底下仰著头，以钉枪向上固定床板，一时操作不慎，铁钉回弹射入右眼球。

男子随后于急诊室接受止痛镇定、抗生素等药物治疗及术前必要检查，李学宇并在12小时内为他进行眼内异物移除并伤口修补手术，术后住院三日接受全身性抗生素治疗，几周后再进行第二次手术，以重建眼球外观及增进视力。

不过，即使男子最终经重建手术后，虽眼球外观，看不出异样，但因影响视力的黄斑部区域受损，男子右眼视力仍不佳。

林佳蓉表示，除上述男子，高医急诊室去年1月至今年4月中，已收治10多起眼球破裂案例，有撞到桌脚撞破眼球，有被铁丝刺到，甚至被刀砍，或遭金属异物刺进眼球、再穿进脑内，提醒民众遇此情况保持冷静，最好闭目尽快就医。

李学宇表示， 眼球破裂合并异物入眼情形不少见，过去文献多为年轻男性劳工朋友们于工作时受伤，从事高危险工作应注意是否有完善保护。若民众眼球遭异物插入时，应保持冷静、切忌自行拔除异物。

因拔除异物的过程及拔除后伤口暴露，可能造成更多眼内组织流出，反而酿成伤害，过去曾遇过患者于就医过程中，持续使用未受伤的眼睛滑阅手机。因人的双眼在视物是连动的，受伤的眼睛可能会跟著未受伤的眼睛移动，造成受伤组织不必要的牵引，酿成更大伤害。

至于是否要加压患部或冲水？林佳蓉与李学宇均表示不妥，加压恐使异物插入眼内更深，冲水则可能造成感染的机会增加，此时最好避免用眼、讲话与施力，因情绪激动、说话、咳嗽等出力动作，都可能使眼压升高及眼外肌拉扯，尽可能由旁人陪同就医，争取时效即早至有眼科急诊的医院就医，接受专业的医疗照护。