乌日林新医院癌症中心主任暨胸腔内科主治医师许人文表示,一名30岁在新竹上班的OL王小姐,首次确诊新冠肺炎一天内就急速演变成重症,经X光检查显示肺部受到重度感染引起两侧「白肺」,出现急性呼吸窘迫症造成严重缺氧,检验一度为退伍军人症肺炎阳性反应,紧急入住加护病房,服用抗病毒药物与抗生素,住院13天目前已顺利出院。所幸送疾管局检验,今天报告出炉为阴性,并非感染退伍军人肺炎症

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另名台中55岁登山好手施先生,确诊前几天曾登百岳夜宿山庄,返家后确诊染疫,也有发烧等不适症状,虽然新冠病毒已经阳转阴,仍持续发烧、胸闷易喘,来医院做X光检查,肺部竟出现严重实质性浸润,经抽血检验也一度以为是感染退伍军人症菌所造成的肺炎,经以抗生素持续治疗,住院10天后获得改善,而今天疾管局检验结果也排除感染退伍军人肺炎症。

施先生肺部X光出现严重实质性浸润。乌日林新医院提供
施先生肺部X光出现严重实质性浸润。乌日林新医院提供

许人文说,「退伍军人症肺炎」属于非典型肺炎病症,首次出现在1976年,美国费城举办的退伍军人会议,当时超过200人罹患肺炎,最终导致34人死亡。一旦被退伍军人菌感染后,约二至十天左右,会出现发烧、咳嗽、多痰、呼吸困难等肺炎症状,严重时甚至会咳血并发多重器官衰竭,死亡率达12~15%。  

许人文说,「退伍军人症肺炎」是经由吸入或呛入含有退伍军人菌的气雾或水滴而致病。退伍军人菌易躲藏在大型建筑物内的淋浴间喷头、水龙头、热水浴缸、冷却塔、或中央空调管道系统中,台湾气候湿热,空调系统中冷却水塔是常见基本设施,顶楼常有蓄水池,若供水管线老旧或久未使用,易有沉淀物和形成生物膜,是退伍军人菌生长的好地方,定期清洗及消毒,是降低感染风险的最佳作法。

施先生回诊与医师合影。乌日林新医院提供
施先生回诊与医师合影。乌日林新医院提供

他说,退伍军人菌容易侵犯有慢性疾病与任何免疫力低下的人,如:糖尿病、慢性肺病、肾脏病、癌症、接受器官移植者、与接受类固醇治疗的患者,但不易诊断,加上与新冠肺炎症状非常类似,若未及时查觉发生合并感染,延误治疗不仅会导致病情恶化,更可能致命,不可不慎


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