盛行率达三成！隐形高风险族群最易忽视
高血脂最可怕的地方在于「完全没感觉」。中华民国心脏学会理事长李贻恒指出，动脉粥状硬化心血管疾病（ASCVD）如心肌梗塞、脑中风，核心关键都在于血液中坏胆固醇浓度过高。这就像水管内壁堆积了油脂块，时间一久血管就会变窄甚至完全堵塞。
台湾动脉硬化暨血管病医学会理事长王宗道理事长进一步分析，除了家族性遗传或患有代谢疾病的族群外，最容易被漏掉的就是外表看似健康的「隐形高风险族群」。这些民众往往觉得自己不胖、有规律运动，就以为能与高血脂绝缘，直到健检出现红字才惊觉血管早已悄悄生锈。专家建议，定期检测血脂是保命的第一步，切勿因身材苗条就掉以轻心。
血脂控制遇瓶颈？新一代针剂助顽固型患者达标
尽管许多患者已在服用传统降血脂药物，但治疗效果却不如预期。台湾介入性心脏血管医学会理事长高宪立指出，临床观察发现约有一半的患者即使稳定用药，坏胆固醇数值仍难以控制在安全范围内。研究显示，坏胆固醇每降低1mmol/L(约38.7mg/dL)，就能减少约22%的重大心血管事件风险。
针对这类「顽固型」高血脂，中华民国血脂及动脉硬化学会理事长刘秉彦提到，目前治疗手段已相当多元，除了常见的口服药，新一代的 PCSK9 抑制剂针剂更能进一步降低50%到60%的坏胆固醇。对于自行停药率高、或口服药效果封顶的患者来说，针剂治疗不仅稳定度高，更能精准达成医师设定的治疗目标。
健康台湾 888 政策启动！健保放宽给付利多报你知
为了应对三高危机，政府正积极推动「健康台湾 888 愿景」，目标是让 80% 的三高病患进入照护网，并透过分级奖励提升控制率。健保署署长陈亮妤宣布，健保署已自 2025 年 9 月起大幅放宽 PCSK9 抑制剂的给付门槛。
最关键的变革在于坏胆固醇的起始治疗值从原先的135mg/dL下修至100mg/dL，且每次申请的用药期间从 6 个月延长至 12 个月。这项新政策对患者来说是实质大礼，预估每人每年可节省高达 12 万元的药费负担，让先进医疗不再高不可攀。
医界携手政府制定共识！2026年加码照护预算
放宽药物给付只是第一步，健保署更预定于 2026 年元旦起，正式推动「高血脂医疗给付改善方案」。该方案预计编列超过 1 亿元预算，加强个案管理，预估首年将有 3.4 万人受惠。医界也共同制定了「2025 台湾血脂管理临床路径共识」，将血脂管理纳入国人健康的核心策略。
专家提醒，高血脂防治是一场长期抗战，民众应积极配合医师建议，透过运动、饮食与合适的药物三管齐下。在健保福利逐步完善的现在，顽固型患者应主动与主治医师讨论是否符合健保给付条件，运用先进科技守护心血管健康，别让坏胆固醇成为生命中的不定时炸弹。
